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    Relevancia de la resección transuretral de próstata en los resultados funcionales de la prostatectomía radical laparoscópica

    Archivos Españoles de Urología 2012;65(7): 675-682

    medes_medicina en español

    RAMÍREZ BACKHAUS M, JUAN ESCUDERO J, PALMERO MARTÍ JL, ORTIZ RODRIGUEZ IM, RUBIO BRIONES J, STOLZENBURG JU, BENEDICTO REDÓN A, DOMÍNGUEZ ESCRIG J, COLLADO SERRA A, GÓMEZ-FERRER A, CASANOVA J, RODRÍGUEZ TORREBLANCA C, SOLSONA NARBÓN E

    Archivos Españoles de Urología 2012;65(7): 675-682

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVO: La dificultad del tratamiento quirúrgico del Cáncer de próstata (caP) se acentúa en los pacientes con antecedentes de resección transuretral de próstata (RTU). En este estudio valoraremos la influenciade la RTU en los resultados funcionales a corto plazo de la prostatectomía radical laparoscópica extraperitoneal.MÉTODO: Revisión retrospectiva de una base de datosde cumplimentación prospectiva de una serie de pacientes intervenidos por un solo cirujano de manera consecutiva. Se compararon las características demográficas,clínicas y patológicas de los pacientes con y sin RTU previa, para posteriormente realizar un estudio multivariante mediante regresión logística para comprobar qué variables se asociaban de manera independiente y significativa a la incontinencia según el criterio (>1 compresa/día). Se consideró potentes a aquellos pacientes capaces de penetrar con o sin la ayuda de inhibidores de la 5 fosfodiesterasa. Se dispuso de la evaluación funcional de 155 pacientes, 19 de los cuales tenían antecedentes de RTU previa. RESULTADOS: Los subgrupos no diferían en las variables relevantes para el estudio. La conservación de haces neurovasculares se realizó en un 37% de los pacientes sin RTU previa y en un 26% del grupo contrario. No se objetivaron complicaciones mayores, la frecuencia de complicaciones menores no difería. La tasa de continencia de la serie global, evaluada en los 3 primeros meses, era del 82,58%. En el subgrupo de pacientes sin antecedentes de RTU previa era del 83,8% mientras que en el subgrupo de pacientes con RTU previa era del 73,7%, p>0,05. En el análisis multivariante, se asociaron de manera independiente y significativa a la continencia la edad, el IMC y el ASA. Tampoco se observaron diferencias significativas en la proporción de pacientes que recuperaron la erección en uno y otro grupo (28 vs 30%) CONCLUSIONES: Los resultados funcionales a corto plazo son aceptables y comparables a los de los pacientes sin resección previa.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de próstata, Complicaciones, Estudios observacionales, Incontinencia urinaria, Laparoscopia, Prostatectomía, Resección transuretral, Urología

    ID MEDES: 76515



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