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Desarrollo de una herramienta de comunicación para la seguridad del paciente (Briefing). Experiencia en una unidad de cuidados intensivos de trauma y emergencias
Medicina Intensiva 2012;36(7): 481-487
CHICO FERNÁNDEZ M, GARCÍA FUENTES C, ALONSO FERNÁNDEZ MA, TORAL VÁZQUEZ D, BERMEJO AZNÁREZ S, SANCHEZ-IZQUIERDO RIERA JA, ALTED LÓPEZ E
Medicina Intensiva 2012;36(7): 481-487
Resumen del Autor:
Objetivo Validar una herramienta de seguridad utilizada en sectores de alto riesgo ( briefing de seguridad) en la medicina intensiva. Diseño Estudio prospectivo, observacional y analítico. Ámbito UCI de Trauma y Emergencias de un hospital terciario. Pacientes Pacientes con trauma grave ( Injury Severity Score -ISS 16). Intervención Recogida de incidentes, relacionados con la seguridad del paciente (SP). Variables Características de la población, estado de la unidad, incidentes de SP, aspectos de la herramienta e impacto sobre la cultura de seguridad. Resultados Se incluyeron 441 pacientes (edad media 39,9 17,5 años), 75,15% hombres, 89% con trauma cerrado y un 10,5% de mortalidad. La herramienta se aplicó en 586 turnos de 798 posibles (73,4%) y se recogieron 942 incidentes (2,20 incidentes por paciente). Los incidentes más frecuentes se relacionaron con la medicación (20,7%), los dispositivos (colocación 4,03% y mantenimiento 17,8%) y la vía aérea y la ventilación mecánica (VM) (17,09%). Se estableció una correlación entre la presencia de incidentes y las características del enfermo (mayor Injury Severity Score , presencia de VM y terapias de reemplazo renal continuo) y con el estado de la unidad (más de 6 pacientes por turno sobre 8 posibles y el periodo vacacional). La herramienta influyó en diferentes aspectos de la cultura de seguridad de la unidad de manera significativa (frecuencia de comunicación, número de eventos, pérdida de carácter punitivo y trabajo de manera activa en SP). Conclusiones El briefing es una herramienta para la recogida de los incidentes, simple, fácil de usar, útil para implantar mejoras e influir en la cultura de seguridad.
Objetivo Validar una herramienta de seguridad utilizada en sectores de alto riesgo ( briefing de seguridad) en la medicina intensiva. Diseño Estudio prospectivo, observacional y analítico. Ámbito UCI de Trauma y Emergencias de un hospital terciario. Pacientes Pacientes con trauma grave ( Injury Severity Score -ISS 16). Intervención Recogida de incidentes, relacionados con la seguridad del paciente (SP). Variables Características de la población, estado de la unidad, incidentes de SP, aspectos de la herramienta e impacto sobre la cultura de seguridad. Resultados Se incluyeron 441 pacientes (edad media 39,9 17,5 años), 75,15% hombres, 89% con trauma cerrado y un 10,5% de mortalidad. La herramienta se aplicó en 586 turnos de 798 posibles (73,4%) y se recogieron 942 incidentes (2,20 incidentes por paciente). Los incidentes más frecuentes se relacionaron con la medicación (20,7%), los dispositivos (colocación 4,03% y mantenimiento 17,8%) y la vía aérea y la ventilación mecánica (VM) (17,09%). Se estableció una correlación entre la presencia de incidentes y las características del enfermo (mayor Injury Severity Score , presencia de VM y terapias de reemplazo renal continuo) y con el estado de la unidad (más de 6 pacientes por turno sobre 8 posibles y el periodo vacacional). La herramienta influyó en diferentes aspectos de la cultura de seguridad de la unidad de manera significativa (frecuencia de comunicación, número de eventos, pérdida de carácter punitivo y trabajo de manera activa en SP). Conclusiones El briefing es una herramienta para la recogida de los incidentes, simple, fácil de usar, útil para implantar mejoras e influir en la cultura de seguridad.
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Notas:
Palabras clave:
Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Medicina intensiva, Seguridad del paciente, Unidades de cuidados intensivos
ID MEDES:
76405
DOI: 10.1016/j.medin.2011.11.023 *
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