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    ¿Es útil el eco-Doppler portátil en el diagnóstico de enfermedad arterial periférica? Estudio de validación

    Angiología 2012;64(5): 193-198

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    DEL BLANCO ALONSO MI, GONZÁLEZ FUEYO MJ, PEÑA CORTÉS R, ALONSO ARGUESO G, SANZ PASTOR N, VAQUERO MORILLO F

    Angiología 2012;64(5): 193-198

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos Validar el eco-Doppler portátil (EDP) para el diagnóstico de enfermedad arterial periférica (EAP) y analizar la influencia del tipo de lesión arterial en el resultado. Material y método Estudio prospectivo: 60 extremidades (45 pacientes), edad media 68 años, 33 hombres/12 mujeres, 30% diabéticos, 37% dislipémicos, 58% hipertensos, 27% cardiópatas. Material y método Realizamos un EDP siguiendo las guías de diagnóstico vascular no invasivo del sector femoropoplíteo (8 segmentos), comparándolo con la arteriografía. Clasificamos como estenosis 50% y trombosis. Calculamos sensibilidad (S), especificidad (E), VPP, VPN e índice de acuerdo kappa. Material y método Las lesiones arteriales se clasifican en únicas o múltiples y se comparan con el grado de acierto del EDP (test chi cuadrado). Resultados En el sector supragenicular el índice de acuerdo es bueno para diagnóstico de trombosis (K=0,779, S=86%, E=95%, VPP=79%, VPN=96%) y de estenosis 50% (K=0,651, S=82%, E=85%, VPP=70% y VPN=92%). Resultados En el sector infragenicular el grado de acuerdo es bueno para diagnóstico de trombosis (K=0,610, S=72%, E=87%, VPP=77%, VPN 84%), pero moderado en estenosis 50% (K=0,472, S=68%, E=78%, VPP=70% y VPN=76%). Resultados El EDP identifica correctamente 94% de trombosis en lesiones únicas frente 85% en estenosis múltiples (p=0,008) y 86% de estenosis 50% en lesiones únicas frente 79% en múltiples (p=0,070). Conclusiones La sensibilidad, especificidad, VPP y VPN del EDP son buenos en diagnóstico de EAP siendo más sensible para diagnóstico de trombosis que estenosis. - El EDP ofrece mayor fiabilidad en diagnóstico de EAP en sector supragenicular frente al infragenicular. - Las lesiones arteriales múltiples disminuyen la fiabilidad del EDP en el diagnóstico de trombosis.

    Notas:

     

    Palabras clave: Arteriografía, Arteriopatía periférica, Cirugía vascular, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estudios de validación, Estudios prospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Ultrasonografía de Doppler

    ID MEDES: 76389 DOI: 10.1016/j.angio.2012.04.005 *



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