• 1

    Manejo perioperatorio de los fármacos modificadores de la enfermedad en Reumatología, recomendaciones basadas en un metaanálisis

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2012;56(5): 393-412

    medes_medicina en español

    DEL OLMO L, HERNÁNDEZ B, GALINDO-IZQUIERDO M, TÉBAR D, BALSA A, CARMONA L

    Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2012;56(5): 393-412

    Tipo artículo: Revisión sistemática

    Resumen del Autor: Resumen Con el objetivo de proponer recomendaciones para el manejo perioperatorio de los fármacos modificadores de la enfermedad (FAME) en pacientes con enfermedades reumáticas que van a ser sometidos a cirugía, se ha realizado una revisión sistemática de la literatura. Se realizó una búsqueda de todos los estudios publicados y de los resúmenes de congresos, recopilando 5.285 documentos, de los que finalmente se incluyeron 27 estudios que proporcionan información de 5.268 pacientes y 7.933 cirugías. La mayoría eran mujeres (edad media: 55 años), estaban diagnosticados de artritis reumatoide y el fármaco más estudiado fue el metotrexate (MTX). Las recomendaciones finales son las siguientes: mantener el tratamiento con MTX o leflunomida en el período perioperatorio en ausencia de otros factores de riesgo de complicaciones posquirúrgicas (Nivel de evidencia 1c; Grado de recomendación D) y con respecto a los FAME biológicos, suspenderlos momentáneamente o programar la cirugía lo más alejada posible a la última dosis, espaciando al menos 2 dosis si existieran otros factores de riesgo (Nivel de evidencia 2c; Grado de recomendación D).

    Notas:

     

    Palabras clave: Agentes anti-TNF, Artritis reumatoide, Enfermedades reumáticas, Leflunomida, Metaanálisis, Metotrexato, Ortopedia, Periodo perioperatorio, Tratamiento, Tratamiento farmacológico, Traumatología

    ID MEDES: 76375 DOI: 10.1016/j.recot.2012.05.001 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.