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    Utilidad de la PET-TC con baja dosis de 18F-FDG en pacientes con sospecha de recurrencia de carcinoma colorrectal en métodos diagnósticos convencionales

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(5): 249-256

    medes_medicina en español

    OCHOA-FIGUEROA MA, UÑA-GOROSPE J, ALLENDE-RIERA A, CÁRDENAS-NEGRO JC, MUÑOZ-IGLESIAS J, CABELLO-GARCÍA D, DESEQUERA-RAHOLA M, MARTÍNEZ-GIMENO E

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(5): 249-256

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Propósito Evaluar la eficacia de la 18 F-FDG PET-TC en el diagnóstico de la recurrencia del carcinoma colorrectal (RCCR), en pacientes con valores de CEA elevados y/o signos de recurrencia en la TC multidetector (TCMD), así como demostrar que se pueden obtener buenos resultados aplicando los principios ALARA. Materiales y métodos Estudio retrospectivo de 54 pacientes con sospecha de RCCR, a los cuales se les realizó una 18 F-FDG PET-TC, administrando una dosis media de 222 MBq (6 mCi) de 18 F-FDG, desde 07/2007 hasta 01/2011. Excluimos 7 pacientes, estudiando a 47 (27 varones, 20 mujeres, edad media 63 años). La recurrencia se confirmó por histopatología en 14 casos y por evolución clínica en 33. Materiales y métodos Los pacientes se dividieron en 4 grupos. A: pacientes con elevación del CEA y sospecha de recidiva en la TCMD. B: elevación del CEA, sin lesiones sospechosas en la TCMD. C: niveles de CEA normales y la TCMD positiva. D: niveles de CEA normales y la TCMD dudosa. Resultados : Encontramos una sensibilidad, especificidad, VPP, VPN y exactitud global de 91, 69, 89, 75 y 85, respectivamente. Para el grupo A encontramos una sensibilidad del 100%, en el B una sensibilidad del 75% y especificidad del 100%, para el C una sensibilidad del 89% y especificidad del 71%, finalmente para el D una sensibilidad y especificidad del 100 y 60%, respectivamente. Conclusión Aplicando una baja dosis, la 18 F-FDG PET-TC tiene un alto rendimiento diagnóstico en pacientes con sospecha de RCCR, acercándose en mayor grado a los criterios ALARA.

    Notas:

     

    Palabras clave: Carcinoma colorrectal, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fluorodesoxiglucosa F18, Medicina nuclear, Neoplasias Colorrectales, Recurrencia, Tomografía computarizada, Tomografía por emisión de positrón

    ID MEDES: 76143 DOI: 10.1016/j.remn.2011.09.006 *



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