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    Estudio del ganglio centinela en el cáncer de endometrio en estadios iniciales: resultados preliminares

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(5): 243-248

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    CORDERO GARCÍA JM, LÓPEZ DE LA MANZANARA CANO CA, GARCÍA VICENTE AM, GARRIDO ESTEBAN RA, PALOMAR MUÑOZ A, TALAVERA RUBIO MP, PILKINGTON WOLL JP, GONZÁLEZ GARCÍA B, SORIANO CASTREJÓN A

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(5): 243-248

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Estudiar la aplicabilidad de la técnica del ganglio centinela en los estadios iniciales del carcinoma endometrial. Material y métodos Estudio prospectivo que incluyó pacientes consecutivas con diagnóstico histológico de carcinoma de endometrio, en estadio clínicamente I. Se inyectaron dos dosis de 2 mCi (74 MBq) de 99m Tc-nanocoloide de albúmina en el cérvix uterino, obteniendo imágenes planares y SPECT-TC de la región pelviana una hora después, y a las 24 cuando no se observó migración del trazador. Material y métodos Inmediatamente antes de la intervención, se inyectó azul de metileno vía cervical. Material y métodos Los ganglios centinela se identificaron durante la intervención mediante sonda quirúrgica. Material y métodos En todas se realizó histerectomía, doble anexectomía y linfadenectomía pélvica bilateral, con estudio histológico (hematoxilina-eosina) de los ganglios centinela y las piezas de linfadenectomía. Resultados Incluimos 19 pacientes, con diagnóstico final de carcinoma endometrioide (18 casos), tumor del estroma endometrial (1 caso). Se identificó al menos un ganglio centinela en 17 (tasa de detección del 89,5%). Resultados Se identificaron 29 ganglios centinela en el acto quirúrgico, todos negativos para infiltración neoplásica. Tampoco se observó afectación metastásica ganglionar en las piezas de linfadenectomía. Conclusiones La técnica del ganglio centinela puede ser fiable en la estadificación ganglionar del carcinoma endometrial en estadios iniciales, con una aceptable tasa de detección y correlación histológica. Conclusiones La escasa prevalencia de diseminación linfática en este grupo de pacientes y los alentadores resultados obtenidos podrían hacer de la técnica del ganglio centinela una alternativa a la realización linfadenectomía pélvica completa sistemática.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biopsia del nódulo linfático centinela, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Endometrio, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Linfogammagrafía isotópica, Medicina nuclear, Neoplasias endometriales , Procedimientos y técnicas diagnósticos

    ID MEDES: 76142 DOI: 10.1016/j.remn.2011.11.005 *



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