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    Efectividad a largo plazo de los tratamientos de mantenimiento con metadona en personas con adicción a derivados opiáceos

    Adicciones 2012;24(3): 179-184

    medes_medicina en español

    BOBES GARCÍA J, BOBES BASCARÁN MT

    Adicciones 2012;24(3): 179-184

    Tipo artículo: Editorial

    Resumen del Autor: Los estudios prospectivos de grandes series con distintas dosis de mantenimiento y marcadores distales estandarizados no existen, sin embargo actualmente existe evidencia acerca de la efectividad de la metadona como tratamiento a largo plazo de la adicción a opiáceos. Entre sus resultados se puede destacar un menor consumo de sustancias ilegales, menor implicación en actividades criminales y mejor funcionamiento social general. Por otra parte, la salud física y mental permanece más conservada y recuperada. Puesto que los pacientes en tratamiento con metadona presentan menos probabilidad de padecer problemas cardiovasculares, VIH, hepatitis C, hepatitis B y otros procesos infecciosos, así como una menor comorbilidad psiquiátrica. Este editorial pretende definir y guiar el posicionamiento terapéutico a la hora de abordar el manejo de personas con abuso o dependencia a opiáceos. Para fundamentar las pautas guía se han tenido en cuenta y revisado los principales estudios a largo plazo, análisis sistemáticos y aproximaciones meta-analíticas de la efectividad de la metadona. Por todo ello se recomiendan, con el máximo nivel de evidencia, los tratamientos de mantenimiento con metadona a pesar de las debilidades en cuanto a toxicidad y riesgo cardiovascular, y las dificultades de sedación y disminución del funcionamiento cognoscitivo, siempre teniendo en cuenta la historia clínica, el estado de salud general, y los deseos y preferencias del paciente.

    Notas:

     

    Palabras clave: Conducta adictiva, Desintoxicación de drogas, Heroína, Metadona, Revisión, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 75787



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