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    Patrones de extensión de los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) tratados con imatinib (Gleevec®) mediante PET/TC con 18F-FDG

    Revista Española de Enfermedades Digestivas 2012;104(7): 360-366

    medes_medicina en español

    VALLS FERRUSOLA E, GARCÍA GARZÓN JR, PONCE LÓPEZ A, SOLER PETER M, FUERTES CABERO S, MORAGAS SOLANES M, RIERA GIL E, CARRIÓ GASSET I, LOMEÑA CABALLERO F

    Revista Española de Enfermedades Digestivas 2012;104(7): 360-366

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivo: actualmente está reconocida la utilidadde la 18F-FDG-PET en la evaluación de la respuesta a la terapiacon imatinib (Gleevec®) en los sarcomas del tracto gastrointestinal(GIST). Para facilitar la valoración comparativa de estos estudioses importante conocer sus patrones de diseminación metastásica.El objetivo de este trabajo es describir estos patrones evidenciadosen la 18F-FDG-PET/TC.Método: estudio retrospectivo de 29 pacientes a los que se lesrealizó una 18F-FDG-PET/TC, tras haber sido diagnosticados de unGIST irresecable o metastásico.En total se realizaron 87 estudios PET/TC (1-6 controles porpaciente) con tiempo medio posterior de seguimiento entre 6-36meses. Se analizó la localización de las lesiones evidenciadas en lasimágenes PET, TC y de fusión, y se valoraron las imágenes de formavisual y semicuantitativa (SUV). En aquellos casos en los que parala valoración de las imágenes se ha considerado necesario se hanrealizado exploraciones adicionales: imágenes tardías PET, TC concontraste endovenoso y TC inspiratorio torácico.Resultados: la localización primaria más frecuente fue la gástrica(41%), el intestino delgado (35%) y el recto (24%). Son muy significativoslos cambios en la localización de la enfermedad metastásicaentre el estudio pre-tratamiento y los controles de seguimiento,observándose evolutivamente la aparición de mayor enfermedadextra-abdominal.Conclusiones: para la evaluación de la respuesta a la terapiaes necesaria la valoración de las imágenes integradas y la individualizacióndel protocolo de la exploración. La exploración híbridaPET/TC proporciona una precisa determinación de la extensióndel GIST. Si bien la localización metastásica más habitual es el hígadoy el peritoneo, en el seguimiento son frecuentes los casos con enfermedadextra-abdominal.

    Notas:

     

    Palabras clave: Enfermedades del sistema digéstivo, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fluorodesoxiglucosa F18, Gastroenterología, Imatinib, Metástasis, Tomografía computarizada, Tomografía por emisión de positrón , Tumores del estroma gastrointestinal

    ID MEDES: 75610



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