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    Proteína C reactiva ultrasensible como variable predictora de carcinoma renal localmente avanzado

    Archivos Españoles de Urología 2012;65(6): 601-607

    medes_medicina en español

    GARCÍA-MARCHIÑENA P, BILLORDO-PERÉS N, TOBÍA-GONZÁLEZ I, JURADO A, DAMIA O, GUEGLIO G

    Archivos Españoles de Urología 2012;65(6): 601-607

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVO: Determinar si valores elevados de proteína C reactiva ultrasensible plasmática (PCRu) se asocian a la presencia de enfermedad renal localmenteavanzada (ERLA) en pacientes con sospecha de carcinoma de células renales intervenidos quirúrgicamente.MÉTODOS: Estudio retrospectivo de tipo transversal entre Mayo de 2009 y Enero de 2011. Fueron evaluados192 pacientes con sospecha de carcinoma de células renales no metastásico, que tuvieran cuantificaciónpreoperatoria de la PCRu. Se evaluó la relación entre edad, sexo, tabaquismo, síntomas y PCRu mayor a 10 mg/l, con ERLA. Para la comparación de variablescategóricas se utilizó test de chi2 y test de Fisher. Se emplearon métodos de regresión logística ajustada por variables de significancia biológica para el análisis multivariado.RESULTADOS: La mediana de la edad fue de 62 años (r=23 a 85), 72.4% masculinos. La mediana de la PCRu fue de 2.40mg/l (r=0.1 a 173). El 43.2% de los pacientes tenían antecedentes de tabaquismo y el 81.8% de los pacientes fueron asintomáticos. El 77.1% de los tumores correspondieron a carcinoma de células claras, 14.6% cromófobo, 4.7% papilar, 2.6% oncocitomas,1% otras variedades de carcinomas renales. En cuanto a la clasificación TNM, el 45,8% de los casos correspondió al estadio pT1a , el pT1b en el 27.6% de los casos, el pT2 en el 13% y el pT3 en el 13.5%. No se halló pT4.En el análisis multivariado, la presencia de síntomas (p=0.002 OR=3.1 con un IC 95% 1.2-8.1) y la presenciade PCRu mayor a 10 mg/l (p=0.006 OR=4 con un IC 95% 1.5-10.8) se mantuvieron como variables predictoras de ERLA.CONCLUSIONES: Valores plasmáticos de PCRu mayoresa 10 mg/l aumentan 4 veces las posibilidades de encontrar ERLA en la anátomía patológica. Esta variable debería ser tenida en cuenta a la hora de indicar el mejortratamiento para el carcinoma de células renales.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer renal, Carcinoma de células renales, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Estudios transversales, Marcadores bioquímicos, Marcadores tumorales, Proteína C reactiva, Urología

    ID MEDES: 75586



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