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    Hipotermia cerebral moderada en la encefalopatía hipóxico-isquémica. Experiencia en el primer año de su puesta en marcha

    Anales de Pediatría 2012;77(2): 88-97

    medes_medicina en español

    TENORIO V, ALARCÓN A, GARCÍA-ALIX A, ARCA G, CAMPRUBÍ M, AGUT T, FIGUERAS J

    Anales de Pediatría 2012;77(2): 88-97

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción La hipotermia cerebral moderada ha probado ser una intervención eficaz para reducir la mortalidad y la discapacidad mayor en los neonatos con encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI) moderada-grave. Objetivos Describir la experiencia en el primer año de su utilización y valorar la factibilidad y seguridad de esta intervención. Métodos Revisión de los 20 pacientes con EHI moderada-grave tratados con hipotermia corporal total en la Agrupación Sanitaria Hospital Sant Joan de Déu-Hospital Clínic, entre enero de 2009 y junio de 2010. Resultados Durante este periodo ingresaron 50 neonatos con EHI perinatal, en 26 de ellos moderada-grave. Un total de 20 neonatos recibieron hipotermia (13 con EHI grave y 7 moderada). En todos ellos se encontró un antecedente de riesgo de hipoxia-isquemia perinatal y algún signo clínico de EHI. Quince neonatos presentaron convulsiones clínicas y/o en el registro electroencefalográfico. La temperatura rectal se mantuvo en 33,5 0,0001). El recalentamiento se realizó en una mediana de 10,5 horas. No se produjo ninguna complicación potencialmente grave relacionada con la hipotermia. Fallecieron 7 neonatos (35%), todos ellos con EHI grave. Conclusiones No se han apreciado dificultades en ninguna de las fases de esta intervención terapéutica ni se ha registrado ninguna complicación potencialmente grave relacionada con ella. Tanto el control manual de la temperatura como su servocontrol son eficaces para mantener la temperatura diana, pero esta muestra una menor variabilidad con el equipo servocontrolado.

    Notas:

     

    Palabras clave: Asfixia neonatal, Encefalopatía anóxica, Encefalopatías, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hipotermia, Hipotermia inducida, Hipoxia, Isquemia cerebral, Neuroprotección, Pediatría, Recién nacido, Tratamiento

    ID MEDES: 75544 DOI: 10.1016/j.anpedi.2012.01.002 *



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