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    Mortalidad a largo plazo y reingreso hospitalario tras infarto agudo de miocardio, un estudio de seguimiento de ocho años

    Revista Española de Cardiología 2012;65(5): 414-420

    medes_medicina en español

    ANDRÉS E, CORDERO A, MAGÁN P, ALEGRÍA E, LEON M, LUENGO E, BOTAYA RM, GARCÍA ORTIZ L, CASASNOVAS JA

    Revista Española de Cardiología 2012;65(5): 414-420

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos El infarto agudo de miocardio es en los países desarrollados la causa más importante de mortalidad, así como de un gran número de ingresos hospitalarios. Concretamente, en España cada año se producen alrededor de 140.000 muertes y 5 millones de hospitalizaciones a causa de infarto agudo de miocardio, lo cual corresponde a unos costes de asistencia sanitaria que suponen un 15% de los gastos totales. En este artículo se presenta, pues, un análisis exhaustivo del infarto agudo de miocardio y el pronóstico que comporta en cuanto a recurrencia y mortalidad. Métodos Este estudio observacional se llevó a cabo en España. Los datos se obtuvieron de la Base de Datos Administrativa de Altas Hospitalarias para el periodo comprendido entre 2000 y 2007, ambos inclusive. Concretamente, se registraron 12.096 casos de infarto agudo de miocardio (8.606 mujeres y 3.490 varones) durante ese periodo, con un total de 2.395 reingresos por ese diagnóstico. Se analizó la frecuencia y la duración de los reingresos mediante regresión logística y con el modelo de supervivencia de Wang. La mortalidad se analizó mediante una regresión logística. Resultados Las tasas de reingreso fueron del 50% en los pacientes de menos de 45 años y del 38% en los de más de 75 años (p 0,001). Los varones reingresaron con mayor frecuencia que las mujeres durante todo el periodo de seguimiento. Las variables relacionadas con la mortalidad hospitalaria por infarto agudo de miocardio fueron diabetes mellitus, antecedentes de cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular. Conclusiones Los reingresos hospitalarios a medio plazo son muy frecuentes en los pacientes que sobreviven a un infarto agudo de miocardio. El sexo masculino, los antecedentes de enfermedad coronaria y el número de factores de riesgo cardiovascular clásicos son factores predictivos importantes del riesgo de reingreso. Nuestros resultados resaltan la necesidad de una mejora de la asistencia médica durante el ingreso por infarto agudo de miocardio, de manera integrada en los programas de prevención secundaria.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cardiología, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Infarto de miocardio, Mortalidad, Mortalidad hospitalaria, Pronóstico, Recurrencia, Síndrome coronario agudo, Supervivencia

    ID MEDES: 75504 DOI: 10.1016/j.recesp.2011.09.009 *



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