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Uso de ezetimibe en el tratamiento de la hipercolesterolemia
Anales de Pediatría 2012;77(1): 37-42
ARAUJO MB, BOTTO PM, MAZZA CS
Anales de Pediatría 2012;77(1): 37-42
Resumen del Autor:
Resumen La hipecolesterolemia familiar es el tipo de hiperlipidemia primaria hereditaria más frecuente y se asocia con una mayor prevalencia de enfermedad cardiovascular temprana. El ezetimibe reduce el LDL inhibiendo la absorción de esteroles en el enterocito. Objetivo: Mostrar nuestra experiencia en el uso de ezetimibe para el tratamiento de ni˜nos y adolescentes con hipercolesterolemia familiar heterocigota, en el corto y mediano plazo. MyM: Estudio longitudinal, retrospectivo, modelo antes-después donde cada paciente fue su propio control. Se incluyeron todos los pacientes que recibieron ezetimibe desde enero 2003 a diciembre 2009. Los pacientes cumplieron un período previo de 6 meses de dieta hipolipemiante y recomendaciones de actividad física. La eficacia se midió según la variación del LDL luego de 3 meses de tratamiento. Se midieron los niveles de transaminasas y creatinfosfoquinasa antes y cada 3 meses durante el tratamiento. Se registraron los síntomas y efectos colaterales asociados con la administración de ezetimibe. Los pacientes que alcanzaron los objetivos terapéuticos continuaron con ezetimibe como monodroga, los que no, agregaron estatinas. Resultados: Se incluyeron 32 pacientes con edad media de 9,5 a˜nos (rango: 2-15,5). El tiempo total de seguimiento fue de 2,45 a˜nos (0,4-5,9 a). Luego de 3 meses de ezetimibe el LDL disminuyó un 25,7%. No se observaron efectos adversos durante el tratamiento como monoterapia. Al final del estudio, 11 pacientes habían agregado estatinas a su tratamiento por no haber alcanzado los objetivos. Conclusión: El ezetimibe resultó ser efectivo y seguro en ni˜nos y adolescentes con HF a corto y mediano plazo.
<B> Resumen </B>La hipecolesterolemia familiar es el tipo de hiperlipidemia primaria hereditaria más frecuente y se asocia con una mayor prevalencia de enfermedad cardiovascular temprana. El ezetimibe reduce el LDL inhibiendo la absorción de esteroles en el enterocito.<I> Objetivo: </I>Mostrar nuestra experiencia en el uso de ezetimibe para el tratamiento de ni˜nos y adolescentes con hipercolesterolemia familiar heterocigota, en el corto y mediano plazo.<I> MyM: </I>Estudio longitudinal, retrospectivo, modelo antes-después donde cada paciente fue su propio control. Se incluyeron todos los pacientes que recibieron ezetimibe desde enero 2003 a diciembre 2009. Los pacientes cumplieron un período previo de 6 meses de dieta hipolipemiante y recomendaciones de actividad física. La eficacia se midió según la variación del LDL luego de 3 meses de tratamiento. Se midieron los niveles de transaminasas y creatinfosfoquinasa antes y cada 3 meses durante el tratamiento. Se registraron los síntomas y efectos colaterales asociados con la administración de ezetimibe. Los pacientes que alcanzaron los objetivos terapéuticos continuaron con ezetimibe como monodroga, los que no, agregaron estatinas.<I> Resultados: </I>Se incluyeron 32 pacientes con edad media de 9,5 a˜nos (rango: 2-15,5). El tiempo total de seguimiento fue de 2,45 a˜nos (0,4-5,9 a). Luego de 3 meses de ezetimibe el LDL disminuyó un 25,7%. No se observaron efectos adversos durante el tratamiento como monoterapia. Al final del estudio, 11 pacientes habían agregado estatinas a su tratamiento por no haber alcanzado los objetivos.<I> Conclusión: </I>El ezetimibe resultó ser efectivo y seguro en ni˜nos y adolescentes con HF a corto y mediano plazo.
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Notas:
Palabras clave:
Adolescentes, Colesterol, Estudios cuasiexperimentales, Ezetimibe, Hipercolesterolemia, Hipercolesterolemia familiar, Niños, Pediatría, Tratamiento, Tratamiento farmacológico
ID MEDES:
75227
DOI: 10.1016/j.anpedi.2011.11.007 *
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