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    Análisis de costo-efectividad en el diagnóstico de fiebre de origen desconocido y el papel de la 18 F-FDG PET-TC, propuesta de algoritmo diagnóstico

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(4): 178-186

    medes_medicina en español

    BECERRA NAKAYO EM, GARCÍA VICENTE AM, SORIANO CASTREJÓN AM, MENDOZA NARVÁEZ JA, TALAVERA RUBIO MP, POBLETE GARCÍA VM, CORDERO GARCÍA JM

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(4): 178-186

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Analizar los costes previos a la PET-TC del proceso fiebre de origen desconocido (FOD). Determinar la efectividad de la PET-TC en el diagnóstico de FOD. Propuesta de algoritmo diagnóstico. Material y métodos Se realizó un estudio retrospectivo, que incluyó a 20 pacientes estudiados entre enero de 2007 y enero de 2011, con diagnóstico de FOD y con una edad media de 57,75 años. A todos los pacientes se les realizó un estudio PET-TC con 18 F-FDG. Material y métodos Se analizaron los costes individuales y las medias que representó el proceso FOD de estos pacientes, incluyendo días de hospitalización y pruebas complementarias previas a la PET-TC. Material y métodos Se valoró la efectividad de la PET-TC en el diagnóstico de FOD. Se determinaron los costes del proceso FOD, incluyendo el de la PET-TC y si ésta se hubiera realizado de forma precoz. Resultados La estancia media hospitalaria por paciente hasta la PET-TC fue de 28 días. El coste por día de hospitalización fue de 342 por paciente. Resultados La PET-TC mostró una sensibilidad del 78%, una especificidad del 83%, un VPP del 92% y un VPN del 62%. Resultados Si la PET-TC se hubiera realizado antes en el proceso FOD, asumiendo la misma efectividad, se hubieran ahorrado 5.471 en cada paciente. Conclusiones La PET-TC pudiera ser costo-efectiva en el proceso FOD si se empleara de forma precoz, porque ayudaría a establecer un diagnóstico temprano, reduciendo los días de hospitalización por motivos de estudio y la repetición de pruebas innecesarias.

    Notas:

     

    Palabras clave: Costos y análisis de costos, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Fiebre de origen desconocido, Fluorodesoxiglucosa F18, Medicina nuclear, Tomografía computarizada, Tomografía por emisión de positrón

    ID MEDES: 75189 DOI: 10.1016/j.remn.2011.08.007 *



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