• 1

    Análisis mediante resonancia magnética cardiaca del miocardio salvado tras infarto. Predictores e influencia en el remodelado adverso ventricular

    Revista Española de Cardiología 2012;65(7): 634-641

    medes_medicina en español

    MONMENEU JV, BODÍ V, LÓPEZ-LEREU MP, SANCHIS J, NÚÑEZ J, CHAUSTRE F, HUSSER O, MERLOS P, BONANAD C, MIÑANA G, CHORRO FJ, LLÁCER A

    Revista Española de Cardiología 2012;65(7): 634-641

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos Analizar mediante resonancia magnética cardiaca los factores que determinan la magnitud del miocardio salvado tras infarto de miocardio y su valor predictivo del remodelado adverso ventricular. Métodos A 118 pacientes con un primer infarto de miocardio con elevación del ST (angioplastia primaria, 65 pacientes; estrategia farmacoinvasiva, 53 pacientes) se les realizó resonancia magnética (6 [5-8] días y 6 meses; n=83). Se cuantificó el índice de miocardio salvado como el porcentaje de área en riesgo (secuencias ponderadas en T2) que no muestra realce tardío. Resultados El índice de miocardio salvado > 31% (mediana) se asocia a menor tiempo dolor-reperfusión (153 frente a 258 min), menor frecuencia de diabetes (el 12 frente al 32%), menor retraso hasta la resonancia magnética y mejores parámetros cardiovasculares (p 31% son el retraso hasta la reperfusión ( odds ratio = 0,42 [0,29-0,63]; p 50% ( odds ratio =1,51 [1,21-1,90]; p<0,0001) y el volumen telesistólico en la primera semana ( odds ratio =1,12 [1,06-1,18]; p<0,0001). Conclusiones La resonancia magnética permite cuantificar el miocardio salvado tras el infarto. La rapidez en recibir el tratamiento de reperfusión constituye su principal predictor. Se debe confirmar la posible relación entre el retraso en la realización de la resonancia magnética y el miocardio salvado. El miocardio salvado no mejora el valor de la resonancia para predecir remodelado adverso.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cardiología, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Infarto de miocardio, Miocardio, Remodelado cardíaco, Resonancia magnética nuclear

    ID MEDES: 75009 DOI: 10.1016/j.recesp.2012.01.024 *



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.