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    Duodenopancreatectomía en ancianos. Evaluación de resultados

    Cirugía Española 2012;90(6): 369-375

    medes_medicina en español

    MORALES SORIANO R, CUADRADO GARCÍA Á, NOGUERA AGUILAR JF, VICENS ARBONA JC, SOCÍAS MIR A, ESTEVE PÉREZ N, SÁNCHEZ LÓPEZ A, ARRIVI GARCÍA-RAMOS A, DORAO MARTÍNEZ-ROMILLO M, COMPANY CAMPINS M

    Cirugía Española 2012;90(6): 369-375

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción Con el aumento de la esperanza de vida, cada vez se diagnostican más tumores periampulares resecables en la población geriátrica. A pesar de la disminución de la mortalidad postoperatoria, el debate sobre la relación riesgo-beneficio de la duodenopancreatectomía cefálica (DPC) en ancianos sigue vigente. Objetivo Analizar la morbimortalidad de la DPC en los pacientes mayores de 70 años. Diseño Estudio prospectivo observacional. Pacientes Entre enero de 2005 y diciembre 2010, se realizaron 54 duodenopancreatectomías. Se compararon 2 grupos de pacientes: grupo 1 (pacientes 70 años, n: 30). Se analizó la morbimortalidad, transfusión, reintervenciones, estancia media y supervivencia. Resultados El grupo 70 años incluyó más pacientes ASA 2 y 3 (p=0,010), y presentaron mayor número de antecedentes personales por paciente (p=0,037). La mortalidad postoperatoria fue superior en el grupo de más edad, aunque sin diferencias significativas (8,3 vs. 3,3%). La morbilidad postoperatoria (45,8 vs. 46,6%), la tasa de reintervenciones (16,6 vs. 13,3%), la estancia hospitalaria (18 vs. 13 días), y la supervivencia a 6 y 12 meses, tampoco presentaron diferencias significativas (84 y 72% vs. 90 y 86%). Conclusiones La edad no parece ser una contraindicación por sí misma para la DPC, si bien los ancianos presentan mayor riesgo de complicaciones debido a los cambios fisiológicos relacionados con el envejecimiento. La disparidad de resultados evidencia la necesidad de disponer de estudios poblacionales de ámbito nacional que aporten una visión global de la morbimortalidad en la DPC.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ancianos, Ancianos de 80 años y más, Cirugía general, Duodenopancreatectomía, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Factores de edad, Indicadores de morbimortalidad

    ID MEDES: 74952 DOI: 10.1016/j.ciresp.2012.02.006 *



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