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    Síndrome metabólico y complicaciones cardiovasculares en el paciente hipertenso

    Medicina Clínica 2012;139(4): 150-156

    medes_medicina en español

    COSTA JA, RODILLA E, CARDONA J, GONZÁLEZ C, PASCUAL JM

    Medicina Clínica 2012;139(4): 150-156

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivos Valorar la importancia del síndrome metabólico (SM) como indicador predictivo de enfermedad cardiovascular (ECV) en hipertensos en prevención primaria. Pacientes y método Estudio longitudinal retrospectivo en 2410 hipertensos no diabéticos (52% mujeres, 43% con SM), sin historia previa de ECV, con una mediana de seguimiento de 4,5 (intervalo intercuartílico [IIQ] 2,2-7,3) años, con un seguimiento total de 13096 pacientes-año. Resultados Los pacientes con SM no tuvieron más riesgo de presentar una primera ECV durante el seguimiento (hazard ratio [HR] 1,19; intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 0,89-1,58; p=0,292). Un total de 183 (7,5%) pacientes tuvieron una ECV, 88 en los de SM y 95 en el resto, con una incidencia similar, 15,4 pacientes-año (IC 95% 12,4-19,0) y 13,0 pacientes-año (IC 95% 10,5-15,9), respectivamente (p=0,279). En un análisis multivariado, la edad (HR 1,08; IC 95% 1,07-1,10; p=0,001), ser varón (HR 1,77; IC 95% 1,27-2,45; p=0,001) y tabaquismo (HR 2,95; IC 95% 2,01-4,34; p=0,001) al inicio del seguimiento, junto a presión arterial sistólica p=0,029) durante el seguimiento, se asociaron a la aparición de ECV. Conclusiones El diagnóstico de SM no mostró una aportación significativa a los factores clásicos de riesgo cardiovascular como predictor de ECV, en hipertensos no diabéticos en prevención primaria. La presión arterial sistólica 160mg/dl durante el seguimiento sí que se asociaron a la aparición de ECV.

    Notas:

     

    Palabras clave: Enfermedades cardiovasculares, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Factores de riesgo, Hipertensión arterial, Medicina interna, Modelos de predicción, Prevención primaria, Profilaxis y prevención, Síndrome metabólico

    ID MEDES: 74935 DOI: 10.1016/j.medcli.2011.05.018 *



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