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    Peculiaridades del manejo de la infección por citomegalovirus en el trasplante de órgano sólido de pacientes pediátricos

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2011;29(Supl.6): 70-73

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    RUMBAO J, FRAUCA E

    Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica 2011;29(Supl.6): 70-73

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: Resumen En el paciente pediátrico, el principal factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad por citomegalovirus (CMV) postrasplante es la ausencia de inmunidad específica frente al virus en el período pretrasplante. La infección por CMV ha disminuido su importancia en niños receptores de trasplante de órgano sólido (TOS) debido, fundamentalmente, a la disponibilidad de técnicas sensibles para su diagnóstico, al desarrollo de estrategias de prevención y a la posibilidad de instaurar tratamientos antivirales efectivos. Tanto las técnicas de PCR como de antigenemia pp65 han demostrado su eficacia diagnóstica y de seguimiento de la infección por CMV en niños. Sin embargo, en algunos tipos de trasplante, como en el trasplante pulmonar, la infección por CMV continúa representando un importante factor de riesgo de mortalidad o retrasplante en los pacientes D+/R . Se recomienda la profilaxis frente al tratamiento anticipado con ganciclovir seguido de valganciclovir hasta completar una duración de la profilaxis de entre 3 y 6 meses. En el tratamiento de la enfermedad por CMV se recomienda el empleo de ganciclovir hasta obtener un resultado negativo de PCR o antigenemia pp65 realizados con periodicidad semanal. La duración total del tratamiento, tanto en los casos de síndrome viral como de enfermedad de órgano, será igual a la establecida en el adulto. Se podría considerar completar el período de tratamiento sustituyendo el ganciclovir intravenoso por tratamiento oral en algunos niños mayores y adolescentes.

    Notas: Nº Monográfico de: La infección por citomegalovirus en el trasplante de órgano sólido: nuevas evidencias de un patógeno clásico

     

    Palabras clave: Adolescentes, Agentes antivirales, Citomegalovirus, Enfermedades infecciosas, Ganciclovir, Infecciones por Cytomegalovirus, Microbiología, Niños, Pediatría, Prevención primaria, Profilaxis y prevención, Revisión, Trasplantes, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 74718 DOI: 10.1016/S0213-005X(11)70063-5 *



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