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    Utilidad de la biopsia endoscópica en el esófago de Barrett

    Medicina Clínica 2012;139(3): 103-106

    medes_medicina en español

    RODRÍGUEZ-D JESÚS A, CÓRDOVA H, ELIZALDE JI, CUATRECASAS M, SAPERAS E, LLACH J, FERNÁNDEZ-ESPARRACH G

    Medicina Clínica 2012;139(3): 103-106

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivo La endoscopia con obtención de biopsias múltiples es la técnica estándar para el diagnóstico y seguimiento del esófago de Barrett (EB). El objetivo de este trabajo fue estudiar la utilidad de las biopsias endoscópicas en el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con EB. Pacientes y método Estudio retrospectivo de todos los pacientes con EB controlados en el Hospital Clínic desde febrero de 2002 hasta marzo de 2010. Resultados En el período de estudio se realizaron 493 endoscopias a 206 pacientes. Se excluyeron 86 pacientes a los que se les había realizado solo una endoscopia, siendo la muestra final de 117 pacientes (edad media [DE] de 61 [12] años y 73% de varones) con 407 endoscopias y un tiempo medio de seguimiento de 45 (38) meses. Un total de 57 pacientes tenían un EB corto (49%), 28 un EB largo (24%) y en 32 (27%) no se pudo deducir del informe. En 25 casos (21%) no se detectó metaplasia intestinal (MI) en la endoscopia inicial. Durante el seguimiento, las biopsias fueron negativas para MI en algún momento en 45 pacientes (38,4%) y se produjo un cambio en el grado histológico en 100 ocasiones (24,6%). La presencia de un EB corto (43% en EB corto frente a 7% en EB largo; p=0,001) y un menor número de biopsias (media de 3 [1,5] frente a 6,2 [4,5], p=0,005) se asociaron a una mayor frecuencia de biopsias negativas para MI. Conclusión Las biopsias endoscópicas múltiples no son una buena herramienta para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con EB.

    Notas:

     

    Palabras clave: Biopsia, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Endoscopia, Esófago de Barrett, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Medicina interna

    ID MEDES: 74673 DOI: 10.1016/j.medcli.2011.05.032 *



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