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    Factores relacionados con la supervivencia en el carcinoma hepatocelular en el área geográfica de Sabadell

    Revista Española de Enfermedades Digestivas 2012;104(5): 242-247

    medes_medicina en español

    MIQUEL M, SOPEÑA J, VERGARA M, GIL M, CASAS M, SÁNCHEZ-DELGADO J, PUIG J, ALGUERSUARI A, CRIADO E, DALMAU B

    Revista Española de Enfermedades Digestivas 2012;104(5): 242-247

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: el carcinoma hepatocelular (CHC) es un tumor muy prevalente. Su cribado es eficaz, pero los factores pronósticos son difíciles de evaluar. Objetivos: 1. Conocer datos epidemiológicos y evolución clínica en nuestra área. 2. Comparar la supervivencia de los pacientes según si seguían cribado o no. 3. Evaluar los factores pronósticos de supervivencia. Pacientes y métodos: se recogieron prospectivamente (enero 2004-diciembre 2006) datos epidemiológicos y evolución clínica de pacientes diagnosticados de CHC. Se estudiaron dos grupos en función del cribado (grupo A = cribado, grupo B = sin cribado). Resultados: 110 pacientes fueron diagnosticados de CHC (70% hombres). La etiología más frecuente de la cirrosis fue por virus C en 56,1%, eran Child A el 69%. El seguimiento mediano fue de 1,8 años. El 51% estaban en programa de cribado. El diagnóstico de CHC fue mediante pruebas de imagen en el 48,2% y 51,8% por criterios histológicos. El tamaño tumoral mediano fue 23 mm en el grupo A y de 28 mm en el B (p = 0,005). El tratamiento con intención curativa fue del 72% en el A y del 48% en el B (p = 0,011). La supervivencia global mediana fue de 1,99 años: grupo A. 2,67 años y grupo B 1,75 años (p = 0,05). El análisis multivariado de la supervivencia global evidenció que el tipo de tratamiento OR = 2,82 (IC 95%: 1,3-6,12) (p = 0,009) y la funcionalidad hepática OR = 1,71 (IC 95%: 1,1-2,68) (p= 0,020) predicen independientemente la supervivencia. Conclusiones: el cribado permite el diagnóstico de lesiones de menor tamaño y mayor porcentaje de tratamientos curativos. De forma independiente el grado de función hepática y la realización de un tratamiento curativo predicen la supervivencia.

    Notas:

     

    Palabras clave: Carcinoma hepatocelular, Cataluña, Cribado, Enfermedades del sistema digéstivo, Estudios de cohortes, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Gastroenterología, Pronóstico, Supervivencia

    ID MEDES: 74544



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