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Correlación de la morfometría por resonancia magnética con los hallazgos clínicos y electroencefalográficos de pacientes con diagnóstico de ulegiria y epilepsia
Revista de Neurología 2012;54(10): 601-608
LADINO LD, ARTEAGA A, ISAZA SP, DELGADO JA, VÉLEZ JM, CASTRILLÓN-GUZMÁN JG, CALVO-BETANCUR VD, SOLARTE RA, BALAGUERA-CUERVO PL, URIBE CS
Revista de Neurología 2012;54(10): 601-608
Resumen del Autor:
Introducción. La ulegiria es una lesión cortical propia de zonas vasculares limítrofes, que da a las circunvoluciones un aspecto de hongo. Es una causa importante de epilepsia occipital. Objetivo. Correlacionar clínica, eléctrica y morfométricamente a los pacientes con diagnóstico de ulegiria y epilepsia comparando el espesor cortical de las zonas ulegíricas con el espesor cortical normal comunicado en la bibliografía y el promedio del espesor cortical de sujetos sanos. Pacientes y métodos. Se incluyeron diez pacientes con ulegiria comprobada imaginológicamente con resonancia magnética, los cuales se sometieron a una entrevista clínica, un estudio electroencefalográfico y un análisis morfométrico cortical a partir de secuencias T1 volumétricas. Resultados. Encontramos un predominio del sexo masculino, retraso en el neurodesarrollo y epilepsia. La ulegiria fue en su mayoría parietooccipital, frecuentemente bilateral, con adelgazamiento del espesor cortical en el sitio de la lesión significativamente estadístico y aumento del grosor de la corteza en las zonas periféricas a la lesión. Conclusión. Describimos una serie de pacientes con ulegiria con características similares a las existentes en la bibliografía y detectamos en morfometría un aumento en el espesor cortical que rodea las zonas ulegíricas. Estos hallazgos podrían indicar bien la presencia de neuroplasticidad adaptativa en las neuronas que rodean el tejido cicatricial o el resultado de cambios mecánicos del tejido normal en respuesta a la pérdida de volumen de la zona ulegírica, datos que se deben replicar en un estudio con un mayor número de pacientes.
Introducción. La ulegiria es una lesión cortical propia de zonas vasculares limítrofes, que da a las circunvoluciones un aspecto de hongo. Es una causa importante de epilepsia occipital. Objetivo. Correlacionar clínica, eléctrica y morfométricamente a los pacientes con diagnóstico de ulegiria y epilepsia comparando el espesor cortical de las zonas ulegíricas con el espesor cortical normal comunicado en la bibliografía y el promedio del espesor cortical de sujetos sanos. Pacientes y métodos. Se incluyeron diez pacientes con ulegiria comprobada imaginológicamente con resonancia magnética, los cuales se sometieron a una entrevista clínica, un estudio electroencefalográfico y un análisis morfométrico cortical a partir de secuencias T1 volumétricas. Resultados. Encontramos un predominio del sexo masculino, retraso en el neurodesarrollo y epilepsia. La ulegiria fue en su mayoría parietooccipital, frecuentemente bilateral, con adelgazamiento del espesor cortical en el sitio de la lesión significativamente estadístico y aumento del grosor de la corteza en las zonas periféricas a la lesión. Conclusión. Describimos una serie de pacientes con ulegiria con características similares a las existentes en la bibliografía y detectamos en morfometría un aumento en el espesor cortical que rodea las zonas ulegíricas. Estos hallazgos podrían indicar bien la presencia de neuroplasticidad adaptativa en las neuronas que rodean el tejido cicatricial o el resultado de cambios mecánicos del tejido normal en respuesta a la pérdida de volumen de la zona ulegírica, datos que se deben replicar en un estudio con un mayor número de pacientes.
INTRODUCTION. Ulegyria is a cortical lesion affecting neighbouring vascular zones, which gives the convolutions a mushroom-like appearance. It is an important cause of occipital epilepsy. AIM. To correlate patients diagnosed clinically, electrically and morphometrically with ulegyria and epilepsy by comparing the thickness of the cortex in the zones affected by ulegyria with the normal cortical thickness reported in the literature and the average cortical thickness of healthy subjects. PATIENTS AND METHODS. Ten patients with ulegyria confirmed by magnetic resonance imaging were included in the study; all of them were submitted to a clinical interview, an electroencephalographic study and cortical morphometric analysis based on volumetric T1 sequences. RESULTS. Findings included a predominance in males, neurodevelopmental retardation and epilepsy. Ulegyria was mainly parietooccipital, frequently bilateral, with statistically significant thinning of the cortical thickness in the site of the lesion and an increase in the thickness of the cortex in the areas surrounding the lesion. CONCLUSIONS. We report on a series of patients with ulegyria with characteristics similar to those existing in the literature and by means of morphometry we detected an increase in the thickness of the cortex around the areas affected by ulegyria. These findings could point to the presence of adaptive neuroplasticity in the neurons that surround the scar tissue or they may be the result of mechanical changes of normal tissue in response to the loss of volume of the ulegyria-affected area, although these data need to be replicated in a study with a greater number of patients.
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Notas:
Palabras clave:
Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Discapacidad intelectual, Electroencefalograma, Epilepsia, Epilepsia occipital benigna, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Lóbulo occipital, Morfometría, Neurología, Plasticidad neuronal, Resonancia magnética nuclear, Ulegiria
ID MEDES:
74423
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