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    Craniectomía descompresiva en el infarto maligno de la arteria cerebral media. Experiencia tras la implantación de un protocolo de actuación

    Revista de Neurología 2012;54(10): 593-600

    medes_medicina en español

    HERNÁNDEZ-MEDRANO I, MATUTE MC, ABREU F, MASJUÁN J, RODRÍGUEZ V, MARTÍNEZ-SAN MILLÁN J, GUILLÁN M, DE FELIPE A, MEDINA D, ALONSO DE LECIÑANA-CASES M

    Revista de Neurología 2012;54(10): 593-600

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción. Ensayos clínicos muestran que la craniectomía descompresiva (CD) en el infarto maligno de la arteria cerebral media reduce la mortalidad y aumenta la probabilidad de evolución favorable si se realiza precozmente (< 48 h) en sujetos jóvenes (< 60 años). Objetivo. Presentar la experiencia tras la implantación de un protocolo de CD. Pacientes y métodos. Registro prospectivo de pacientes con infarto maligno de la arteria cerebral media tratados mediante CD. Se recogieron edad, gravedad ¿National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS)¿, características basales, retraso hasta la craniectomía, mortalidad, escala de Rankin modificada (ERm) a los 3 y 12 meses y encuesta de satisfacción. Resultados. Desde febrero de 2008 hasta diciembre de 2010 se trató a 15 pacientes; edad media: 60 años (rango: 35-69 años); NIHSS basal, mediana (p25/p75): 17 (15,5/21); NIHSS antes de la craniectomía: 20 (18/23,5). La CD se realizó antes de 48 h en ocho pacientes (53,3%). Cinco sujetos (33,3%) fallecieron durante el ingreso. La mortalidad fue del 25% en los intervenidos antes de 48 h y del 42,9% en los tratados posteriormente, y del 37,5% en 60 años. Todos los supervivientes presentaron ERm

    Notas:

     

    Palabras clave: Accidente cerebrovascular, Arteria cerebral media , Craniectomía descompresiva, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Infarto cerebral, Infartos, Isquemia, Isquemia cerebral, Neurología

    ID MEDES: 74422



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