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    Respuesta inmune respiratoria al año de vida en el niño prematuro

    Acta Pediátrica Española 2012;70(4): 135-140

    medes_medicina en español

    MATÍAS V, IGLESIAS V, SAN FELICIANO L, FERNÁNDEZ JE, LAPEÑA S, ARDURA J, SOGA MJ, ARAGÓN MP, REMESAL A, BENITO F, ANDRÉS J, EIROS JM, VARILLAS D, CENTENO F, MARUGÁN V, HERNÁNDEZ N, BACHILLER R, ALMANSA R, ORTIZ DE LEJARAZU R, RAMILO O, BERMEJO-MARTÍN JF

    Acta Pediátrica Española 2012;70(4): 135-140

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción: Existe un gran desconocimiento acerca de la evolución del sistema inmune en la mucosa respiratoria del niño prematuro a largo plazo. La inmadurez y las infecciones respiratorias pueden influir sobre la respuesta inmune de las mucosas. El propósito de este estudio era evaluar la secreción respiratoria de los mediadores inmunológicos al año de vida en niños prematuros. Pacientes y métodos: Desde octubre de 2008 hasta abril de 2009 se reclutaron 77 prematuros nacidos en 6 servicios de pediatría de Castilla y León, así como 14 controles sanos a término. Los prematuros fueron citados al año de edad gestacional corregida y los niños a término al año de vida, momento en el cual se les realizó un lavado nasal para determinar los niveles de 27 mediadores inmunológicos mediante un ensayo de Biorad®. Resultados: Los niños prematuros tenían niveles más elevados de quimiocinas (eotaxina, IP-10), citocinas Th-1 (IFN-g), Th-2 (IL-13), Th-17 (IL-17) y factores de crecimiento celular (PDGF-bb, VEGF, FGF-b, G-CSF y GM-CSF) que los niños a término. Cuando se compararon los niveles de mediadores entre los niños que habían recibido profilaxis para el virus respiratorio sincitial con palivizumab y los que no, los segundos tenían niveles significativamente más altos de MCP-1, IL-1RA, IL-10, IL-12p70 y VEGF (p <0,05) que los primeros. Conclusiones: Este trabajo demuestra por vez primera la influencia de la prematuridad sobre los perfiles de secreción respiratoria de las citocinas y quimiocinas a largo plazo. Por otra parte, nuestros resultados indican que la evaluación del impacto de la profilaxis de la infección respiratoria es un camino interesante para comprender la maduración de la respuesta inmune de la mucosa respiratoria del prematuro.

    Notas:

     

    Palabras clave: Castilla y León, Citocinas, Estudios de casos y controles, Estudios multicéntricos, Estudios prospectivos, Palivizumab, Pediatría, Recien nacido prematuro , Sistema inmune, Virus sincitial respiratorio, Virus sincitial respiratorio humano

    ID MEDES: 74247



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