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    Utilidad de la PET-TC en la valoración de la respuesta precoz al tratamiento en el linfoma B difuso de celula grande. Resultados preliminares

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(3): 135-141

    medes_medicina en español

    CORTÉS ROMERA M, GÁMEZ CENZANO C, CARESIA ARÓZTEGUI AP, MARTÍN-COMÍN J, GONZÁLEZ-BARCA E, RICART BRULLES Y, PALACIOS ABUFÓN A, ROBLES BARBA J, RODRÍGUEZ-BEL L, ROSSI SEOANE S, FERNÁNDEZ DE SEVILLA A

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(3): 135-141

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Valorar la utilidad de la PET-TC con FDG tras los primeros ciclos de quimioterapia en la predicción de la respuesta al tratamiento en pacientes con linfoma B difuso de célula grande. Metodologia Se incluyeron 20 pacientes (edad media: 48), 16 en la estadificación inicial y 4 por recidiva. La PET-TC se realizó en tres tiempos: 1) Basal, 2) Tras el primer-tercer ciclo (valoración de respuesta precoz), y 3) Al finalizar el tratamiento (valoración de respuesta final). Los hallazgos de la valoración precoz fueron correlacionados con la valoración final y el seguimiento. La valoración de la respuesta se estableció según la disminución de la captación de las lesiones (SUVmax). En la valoración precoz el indicador de buena respuesta (IBR) fue la reducción del SUVmax 50% o la desaparición. Al final del tratamiento se determinó la respuesta metabólica completa (RMC) en ausencia de focos. El seguimiento fue superior a los 19 meses, estableciendo progresión/recidiva o sin evidencia de enfermedad (SEE). Resultados La valoración precoz fue IBR en 16/16 pacientes de estadificación inicial (100%) y en 2/4 de recidiva (50%). Al final del tratamiento, en el primer grupo 14/16 pacientes con IBR consiguieron RMC y 1/16 RMP; 14 continuaron SEE y uno recidivó. En el segundo grupo 2/2 pacientes con IBR consiguieron RMC; uno continuó SEE y otro recidivó. Conclusion La PET-TC tras los primeros ciclos de quimioterapia es útil para monitorizar el tratamiento debido a su elevado valor predictivo negativo (87,5%), modificando la terapia precozmente en los no respondedores.

    Notas:

     

    Palabras clave: Fluorodesoxiglucosa F18, Linfoma, Linfoma de célula B, Linfoma de célula grande, Linfoma difuso de célula grande, Medicina nuclear, Predictores de respuesta, Quimioterapia, Tomografía computarizada, Tomografía por emisión de positrón

    ID MEDES: 73736



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