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    ¿Resulta rentable un estudio selectivo cerebral con 18F-FDG-PET¨/TAC en los pacientes con cáncer microcítico de pulmón?

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(3): 124-129

    medes_medicina en español

    PALOMAR MUÑOZ A, GARCÍA VICENTE AM, BELLÓN GUARDIA ME, GONZÁLEZ GARCÍA B, TALAVERA RUBIO MP, PILKINGTON WOLL JP, NÚÑEZ GARCÍA A, POBLETE GARCÍA VM, CORDERO GARCÍA JM, SORIANO CASTREJÓN A

    Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2012;31(3): 124-129

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Evaluar la rentabilidad diagnóstica del estudio selectivo cerebral con 18 F-FDG-PET/TAC en pacientes con cáncer microcítico de pulmón asintomáticos neurológicamente. Material y métodos Se incluyeron en el estudio 21 pacientes derivados a nuestro servicio entre julio de 2008 y diciembre de 2009, para estadificación, con histología de carcinoma microcítico de pulmón y asintomáticos neurológicamente. A todos ellos se les realizó un estudio 18F-FDG-PET/TAC estándar y a continuación un estudio selectivo cerebral, y se confirmaron los hallazgos neurológicos mediante TAC con contraste intravenoso, RM o seguimiento clínico mínimo de 6 meses. Un estudio cerebral PET fue considerado positivo si mostraba cualquier alteración en la distribución de la FDG no relacionada con lesiones benignas previas en la TAC cerebral. Resultados En 5 de los 21 pacientes (23,8%) se detectaron metástasis cerebrales, siendo correctamente diagnosticados mediante 18 F-FDG-PET/TAC 3 de ellos. En uno de ellos la realización del estudio cerebral incrementó el estadio. Sólo uno de los pacientes mostró hipermetabolismo en la imagen PET en relación con las lesiones cerebrales evidenciadas en la imagen TAC. Se obtuvieron valores de sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivo y negativo del 60, 100, 100 y 88,89%, respectivamente. Conclusión Las áreas hipometabólicas en el parénquima cerebral con frecuencia se asocian a lesiones metastásicas en pacientes con cáncer microcítico de pulmón. La realización de un estudio selectivo cerebral PET/TAC en estos pacientes permite una correcta estadificación y el tratamiento precoz de las metástasis no sospechadas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cáncer de pulmón de célula pequeña, Cerebro, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Fluorodesoxiglucosa F18, Medicina nuclear, Metástasis, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Tomografía axial computarizada, Tomografía por emisión de positrón

    ID MEDES: 73734



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