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    Contenido en filtros tras angioplastia y colocación de stent carotídeo relación con lesiones isquémicas en la resonancia magnética de difusión

    Radiología 2012;54(2): 155-164

    medes_medicina en español

    PIÑERO GONZÁLEZ DE LA PEÑA P, GONZÁLEZ GARCÍA A, MONICHE ÁLVAREZ F, MAYOL DEYÁ A, GONZÁLEZ MARCOS JR, CAYUELA DOMÍNGUEZ A, GIL PERALTA A

    Radiología 2012;54(2): 155-164

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos Evaluar la relación entre el material recogido en filtros distales tras angioplastia y colocación de stent carotídeo (ASC) y la aparición de lesiones isquémicas cerebrales en la RM potenciada en difusión (RMD). Objetivos Determinar la influencia que tienen variables demográficas, clínicas y del procedimiento en el proceso embolígeno y en la isquemia post-ASC. Material y método Se analizó histológicamente el contenido de los filtros de 76 pacientes sometidos a ASC por estenosis grave de la arteria carótida interna (ACI) (60 hombres; edad media 68,39 años; rango: 46-82), valorándose el volumen ( ) y la composición de las partículas. Se realizó RMD previa y 24h después del procedimiento, recogiéndose la aparición de lesiones, número, tamaño y distribución. Se correlacionaron estadísticamente los datos anteriores y con variables demográficas, clínicas y del procedimiento. Resultados Cincuenta y ocho pacientes (76,3%) presentaron sintomatología previa al procedimiento. El 64,5% de los filtros (49) presentó partículas, la mayoría menores de 1 (77,5%), predominando los agregados fibrinoplaquetarios, restos celulares y cristales de colesterol. Doce pacientes (15,8%) demostraron lesiones en la RMD post-ASC, sin relación con el contenido en los filtros. No se encontró correlación estadística entre la presencia de material en los filtros y otras variables. Conclusiones La isquemia post-ASC no depende únicamente de la carga embolígena y su naturaleza. La menor prevalencia de lesiones post-ASC en nuestra serie en comparación con otras indica que la adecuada selección de pacientes y la experiencia minimizan la influencia negativa de algunas variables, como la edad, en su aparición.

    Notas:

     

    Palabras clave: Angioplastia, Arteriosclerosis, Arteriosclerosis coronaria, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Histología, Isquemia, Isquemia cerebral, Radiología, Resonancia magnética nuclear, Stent, Stent coronario

    ID MEDES: 73596



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