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    Fiabilidad interobservador de los 4 índices de comorbilidad más utilizados en pacientes ancianos

    Revista Española de Geriatría y Gerontología 2012;47(2): 67-70

    medes_medicina en español

    ZELADA RODRÍGUEZ MA, GÓMEZ-PAVÓN J, SORANDO FERNÁNDEZ P, FRANCO SALINAS A, MERCEDES GUZMÁN L, BAZTÁN JJ

    Revista Española de Geriatría y Gerontología 2012;47(2): 67-70

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Conocer la fiabilidad interobservador de los 4 índices de comorbilidad más utilizados en ancianos: índice de Charlson (ICh), Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS-G), índice de Kaplan-Feinstein (IKF), e índice de coexistencia de enfermedad (ICED). Material y métodos Cuatro médicos, previamente entrenados, revisaron de forma independiente 40 historias clínicas de pacientes mayores de 75 años, ingresados por patología médica aguda, realizando los 4 índices y cronometrando el tiempo. Se analizó el coeficiente de correlación intraclase (CCI) para los índices cuantitativos (ICh y CIRS-G) y el coeficiente Kappa para índices cualitativos (IKF e ICED), las concordancias 0,75 excelente. Resultados Los pacientes de las historias evaluadas tenían una edad media de 85,93 ( 5,35) años, siendo el 72,5% mujeres. El CCI global de los 4 evaluadores para el ICh fue 0,78 (IC del 95%:0,67-0,86) y para el CIRS-G (score):0,66 (IC del 95%:0,53-0,78). Los valores del coeficiente Kappa para el IKF oscilaron entre 0,51-0,76 y para el ICED entre 0,44-0,66. El tiempo de aplicación fue menor para el ICh (mediana de 39 segundos [30-45]) e IKF (42 segundos [35-52]) y mayor para el CIRS-G (score) (128 segundos [110-160]) e ICED (102 segundos [80-124]). Conclusiones De los 4 índices valorados, el ICh y el índice CIRS-G (score), son los que presentan una mejor fiabilidad interobservador. El ICh y el IKF, presentan menor tiempo de aplicación.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ancianos, Ancianos de 80 años y más, Comorbilidad, Escalas de valoración, Geriatría, Variaciones dependientes del observador

    ID MEDES: 73438



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