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    Relación entre los valores séricos de procalcitonina y las complicaciones y supervivencia de pacientes con hemopatías malignas ingresados en una Unidad de Vigilancia Intensiva

    Medicina Clínica 2012;138(9): 385-388

    medes_medicina en español

    FERRA C, LACOMA A, GARCÍA O, MARCOS P, DOMÍNGUEZ J, RIBERA JM

    Medicina Clínica 2012;138(9): 385-388

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivo Los pacientes con hemopatías que precisan medidas de soporte vital avanzado tienen un pronóstico complicado. En ellos es importante identificar parámetros clínicos, analíticos y biológicos con impacto pronóstico. En este estudio se definió el valor predictivo de la determinación de procalcitonina (PCT) para las complicaciones (infecciosas o no) y la supervivencia de pacientes con hemopatía maligna ingresados en una Unidad de Vigilancia Intensiva (UVI). Pacientes y método Entre octubre de 2004 y agosto de 2009, 100 pacientes con hemopatía maligna ingresaron en la UVI; en 59 de ellos se realizó una determinación seriada de PCT desde el día del ingreso, y durante un período máximo de 10 días consecutivos. Se realizó un seguimiento de los parámetros clínicos y analíticos durante el ingreso en UVI. Resultados La enfermedad de base de los 59 pacientes fue: leucemia aguda (n=30), linfoma y otros síndromes linfoproliferativos (n=18), mieloma (n=7) y otros (n=4). Veinticinco pacientes (42%) habían recibido un trasplante de progenitores hematopoyéticos. Treinta y siete pacientes (63%) presentaban neutropenia. Los pacientes que fallecieron en la UVI tuvieron valores más elevados de PCT los 3 primeros días del ingreso que los que fueron dados de alta. Asimismo, se detectaron valores más elevados de PCT en los pacientes que presentaron neutropenia o shock séptico o inestabilidad hemodinámica de cualquier origen. Los valores de PCT no variaron significativamente en presencia de infección documentada, insuficiencia respiratoria o ventilación mecánica. Conclusión La determinación precoz de la concentración de PCT en suero podría ser un marcador predictivo de mortalidad en los pacientes con neoplasia hematológica ingresados en una UVI.

    Notas:

     

    Palabras clave: Barcelona, Complicaciones, Cuidados intensivos, Enfermedades hematológicas, Enfermedades oncohematológicas, Marcadores bioquímicos, Medicina interna, Procalcitonina, Pronóstico, Soporte vital, Supervivencia, Unidades de cuidados intensivos

    ID MEDES: 73249



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