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    Meningitis neumocócica en niños españoles: incidencia, serotipos y resistencia antibiótica. Estudio prospectivo multicéntrico

    Anales de Pediatría 2002;57(4): 295-300

    CASADO FLORES J, ARISTEGUI FERNÁNDEZ J, RODRIGO DE LIRIA C, MARTINÓN SÁNCHEZ JM, BERRÓN S, FERNÁNDEZ PÉREZ C, GRUPO PARA EL ESTUDIO DE LA MENINGITIS NEUMOCÓCICA , FENOLL A

    Anales de Pediatría 2002;57(4): 295-300

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Conocer la incidencia, así como los serotipos implicados y los patrones de resistencia antibiótica de meningitis producidas por Streptococcus pneumoniae en niños españoles. Material y método Estudio prospectivo, multicéntrico, realizado en 5 comunidades autónomas (Cataluña, Galicia, Madrid, Navarra y País Vasco) a lo largo de 1 año (1 de febrero de 2000 a 31 de enero de 2001). Se incluyeron todos los niños entre 0 y 14 años con meningitis neumocócica diagnosticados por sintomatología y líquido cefalorraquídeo (LCR) sugerente con aislamiento de S. pneumoniae en LCR/sangre por métodos habituales o por técnica de reacción en cadena de la polimerasa (PCR), de la totalidad de hospitales de las comunidades autónomas estudiadas. La serotipia se realizó mediante la reacción de quellung y/o immunoblotting y susceptibilidad a antibióticos por la técnica de dilución en agar. La población infantil de 0-14 años de estas comunidades es de 2.290.304 niños. Resultados Se encontraron 52 casos. Uno tenía menos de 2 meses de edad, 25 (48 %) entre 2 y 12 meses y 12 (23 %) entre 12 y 24 meses. La incidencia anual por 100.000 niños en el primer y segundo año de vida fue de 17,75 casos (intervalo de confianza [IC] al 95 %, 11,59-26,01) y 8,39 casos (IC 95 %, 4,67-15,79) respectivamente, siendo en los primeros 2 y 5 años de vida de 13,13 (IC 95 %, 9,29-18,02) y 6,29 (IC 95 %, 4,57-8,45) casos, respectivamente. Casi la mitad de las cepas aisladas (47,6 %) mostraron sensibilidad disminuida a la penicilina. El serotipo 19F fue el más frecuente (12 casos: 28,6 %). El 80 % de los serotipos aislados estuvieron incluidos en la formulación de la vacuna conjugada heptavalente. Conclusión La incidencia de meningitis neumocócica en niños de las 5 comunidades autónomas españolas es elevada, casi el doble que la encontrada en un estudio previo de diseño retrospectivo, realizado en la misma población 1-3 años antes. Casi todos los serotipos aislados están incluidos en la vacuna conjugada heptavalente. La mitad de las cepas mostraron sensibilidad disminuida a la penicilina.

    Notas:

     

    Palabras clave: Incidencia, Meningitis neumocócica, Niños, Penicilinas, Resistencia microbiana a los antibióticos, Serotipificación, Streptococcus, Vacunas neumocócicas

    ID MEDES: 7291



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