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    Infección crónica por Chlamydia pneumoniae en pacientes con enfermedad coronaria. Relación con el incremento de los valores de fibrinógeno

    Medicina Clínica 2002;119(15): 561-564

    FERNÁNDEZ-MIRANDA C, ARANDA JL, FUERTES A, GÓMEZ DE LA CÁMARA A, PAZ M

    Medicina Clínica 2002;119(15): 561-564

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento: Numerosos estudios han planteado que la infección por Chlamydia pneumoniae puede tener un papel en el desarrollo de la aterosclerosis. El objetivo de este estudio ha sido conocer la prevalencia de infección crónica por C. pneumoniae, evaluada por la seropositividad para anticuerpos IgG, en los pacientes españoles con enfermedad coronaria y su asociación con marcadores de inflamación y factores de riesgo cardiovascular. Pacientes y método: En 176 pacientes con enfermedad coronaria se determinaron los anticuerpos IgG e IgM frente a C. pneumoniae mediante enzimoinmunoanálisis. Además, se midieron los valores de fibrinógeno y de proteína C reactiva como marcadores de inflamación. Los controles fueron 55 sujetos sanos con edades similares a las de los pacientes. Se consideró seropositividad para C. pneumoniae cuando los índices de anticuerpos IgG y/o IgM eran superiores a la media más dos desviaciones estándar de los hallados en los controles. Tres pacientes con seropositividad para IgM fueron excluidos del estudio. Resultados: En 126 pacientes y en 2 controles se comprobó seropositividad de IgG para C. pneumoniae (el 72,8 frente al 4,2%; p < 0,001). Los factores de riesgo cardiovascular eran similares en pacientes seropositivos y seronegativos. La prevalencia de hiperfibrinogenemia fue más elevada en los seropositivos (el 38,8 frente al 19,1%; p = 0,01). El número de pacientes con valores aumentados de proteína C reactiva fue similar en ambos grupos, aunque estos valores podrían estar modificados por el tratamiento con estatinas. En el análisis multivariante existía una asociación entre seropositividad e hiperfibrinogenemia (odds ratio [OR] = 2,42; intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,07-5,48; p = 0,03) tras ajustar por edad, sexo, tabaquismo, hipertensión, hipercolesterolemia y diabetes. Conclusiones: La infección crónica por C. pneumoniae en los pacientes con enfermedad coronaria es muy prevalente y se asocia a un aumento de los valores de fibrinógeno.

    Notas:

     

    Palabras clave: Arteriosclerosis, Chlamydia pneumoniae, Enfermedades cardiovasculares, Enfermedades crónicas, Fibrinógeno, Infecciones por Chlamydia, Proteína C reactiva

    ID MEDES: 7061



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