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    Utilidad de la ecografía vésico-prostática en el diagnóstico de obstrucción/hiperactividad en varones con HBP

    Archivos Españoles de Urología 2011;64(9): 897-903

    medes_medicina en español

    MORÁN PASCUAL E, POLO A, MORALES G, SOTO A, ROGEL R, GARCÍA G, ARLANDIS S, BROSETA E, JIMÉNEZ-CRUZ JF

    Archivos Españoles de Urología 2011;64(9): 897-903

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: OBJETIVO: Determinar la utilidad de la ecógrafía prostática para el diagnóstico de obstrucción infravesical(OIV) y del detrusor hiperactivo(DH). MÉTODOS: Estudio prospectivo sobre 39 pacientes que consultaron por STUI. Se realizó historia clínica, IPSS, tacto rectal, ecografía abdominal midiendo grosor del detrusor, peso del detrusor, volumen prostático, longitud lóbulo medio(LLM) y estudio urodinámico (EUD) con obtención del número de Abrams-Griffiths y nomograma ICS. Se compararon medias con el test de U Mann-Whitney y se construyeron curvas ROC determinando los puntos de corte óptimos de sensibilidad y especificidad, con una significación estadística p < 0.05. RESULTADOS: La edad media de los 39 pacientes fue 63,1 años(DE:7,8 años) con IPSS medio de 14 puntos(DE:6) siendo la puntuación media de los síntomas de urgencia de 5,9 puntos(DE:3,1).El 53,8% de pacientes presentaron OIV en el EUD y el 43,6% DH. Resultaron significativas las diferencias entre el Qmax de la flujometría libre(p=0,015) y la LLM(p=0,003) entre los pacientes con OIV y los que no . Las curvas ROC mostraron un área bajo la curva para la LLM de 0,772 con punto de mayor sensibilidad y especificidad en 10,5mm(S:90%,E:73%,VPP:76%,VPN:85%). No hubieron diferencias en ningún parámetro entre pacientes con y sin DH. CONCLUSIONES: La medición de la LLM mediante ecografía en pacientes con STUI presenta una alta sensibilidad/ especificidad para el diagnóstico de OIV con punto de corte 10,5mm. Es bien tolerada, económica y rápida. En nuestro estudio no se ha mostrado como una prueba eficaz en el diagnóstico no invasivo del hiperactividad del DH.

    Notas:

     

    Palabras clave: Detrusor, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Hiperplasia benigna de próstata, Obstrucción del tracto urinario, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Ultrasonografía, Urodinámica, Urología, Vejiga hiperactiva

    ID MEDES: 70547



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