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  Brote de tos ferina en una comunidad insuficientemente vacunada

  Medicina Clínica 2002;119(16): 601-604

  SEGURA DEL POZO J, SANZ MORENO JC, GASCÓN SANCHO MJ, RAMOS LLEDÓ E, DE ORY MANCHÓN F, FERNÁNDEZ DÍAZ M

  Medicina Clínica 2002;119(16): 601-604

  Tipo artículo: Artículo

  Resumen del Autor: Fundamento: Describir la investigación clinicoepidemiológica y el diagnóstico serológico de un brote pertusoide en una comunidad gitana insuficientemente vacunada. Pacientes y método: Se identificaron 10 casos (enfermedad catarral con tos de dos semanas) por búsqueda activa. En 4 de ellos se obtuvieron dos muestras pareadas de suero y se determinó IgG total frente a Bordetella pertussis e IgG e IgA frente a toxina pertussis (TP) y hemaglutinina filamentosa (HAF). El diagnóstico se estableció mediante seroconversión. Se realizó un análisis comparativo entre los casos y los niños sanos menores de 15 años de la comunidad gitana, estimando las odds ratio (OR) de varios factores mediante regresión logística. Resultados: La mayor tasa de ataque (50%) se dio en el grupo de 5-9 años. El 30% de los casos no estaba vacunado y el 50% lo estaba incorrectamente. No se detectaron diferencias significativas en cuanto a edad, sexo o estado vacunal. Tres casos presentaron seroconversión para IgG total y dos para IgG-TP e IgA-TP. Otros posibles patógenos quedaron descartados por serología. Conclusiones: Pese a la elevada cobertura vacunal frente a tos ferina en edad pediátrica alcanzada en España, todavía existen bolsas de población susceptible debido a una vacunación incorrecta. Los resultados serológicos del presente trabajo apoyan firmemente la sospecha de B. pertussis como agente etiológico del brote. Fundamento: Describir la investigación clinicoepidemiológica y el diagnóstico serológico de un brote pertusoide en una comunidad gitana insuficientemente vacunada. Pacientes y método: Se identificaron 10 casos (enfermedad catarral con tos de dos semanas) por búsqueda activa. En 4 de ellos se obtuvieron dos muestras pareadas de suero y se determinó IgG total frente a Bordetella pertussis e IgG e IgA frente a toxina pertussis (TP) y hemaglutinina filamentosa (HAF). El diagnóstico se estableció mediante seroconversión. Se realizó un análisis comparativo entre los casos y los niños sanos menores de 15 años de la comunidad gitana, estimando las odds ratio (OR) de varios factores mediante regresión logística. Resultados: La mayor tasa de ataque (50%) se dio en el grupo de 5-9 años. El 30% de los casos no estaba vacunado y el 50% lo estaba incorrectamente. No se detectaron diferencias significativas en cuanto a edad, sexo o estado vacunal. Tres casos presentaron seroconversión para IgG total y dos para IgG-TP e IgA-TP. Otros posibles patógenos quedaron descartados por serología. Conclusiones: Pese a la elevada cobertura vacunal frente a tos ferina en edad pediátrica alcanzada en España, todavía existen bolsas de población susceptible debido a una vacunación incorrecta. Los resultados serológicos del presente trabajo apoyan firmemente la sospecha de B. pertussis como agente etiológico del brote. Traducir

  Notas:

   

  Palabras clave: Bordetella pertussis, Brotes de enfermedades, Epidemiología, Grupos étnicos, Tos ferina, Vacunas

  ID MEDES: 7050

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