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  Tratamiento focal para el cáncer de próstata clinícamente localizado

  Archivos Españoles de Urología 2011;64(8): 815-822

  

  MARCHETTI P, EGGENER S

  Archivos Españoles de Urología 2011;64(8): 815-822

  Tipo artículo: Revisión

  Resumen del Autor: La migración del estadío en los tumores de próstata recién diagnosticados, la mejora de las imágenes de la próstata, y los dispositivos capaces de inducir la ablación subtotal de próstata han permitido el estudio formal y la evaluación de la terapia focal para el tumor de próstata de bajo riesgo. Siguen existiendo limitaciones importantes: 1) la necesidad de mayor precisión pre-tratamiento de la ubicación del tumor, extensión y tamaño, 2) determinar métodos apropiados de vigilancia post-tratamiento y definiciones de progresión clínica, 3) la incertidumbre acerca de si la repetición del tratamiento, mediante terapia focal o de toda la glándula es eficaz y seguro. Están en curso ensayos clínicos para proporcionar datos sobre la viabilidad y fiabilidad de estas nuevas terapias, la capacidad de erradicación del tumor, las tasas de tratamiento secundario, y el impacto en la función urinaria y sexual. La migración del estadío en los tumores de próstata recién diagnosticados, la mejora de las imágenes de la próstata, y los dispositivos capaces de inducir la ablación subtotal de próstata han permitido el estudio formal y la evaluación de la terapia focal para el tumor de próstata de bajo riesgo. Siguen existiendo limitaciones importantes: 1) la necesidad de mayor precisión pre-tratamiento de la ubicación del tumor, extensión y tamaño, 2) determinar métodos apropiados de vigilancia post-tratamiento y definiciones de progresión clínica, 3) la incertidumbre acerca de si la repetición del tratamiento, mediante terapia focal o de toda la glándula es eficaz y seguro. Están en curso ensayos clínicos para proporcionar datos sobre la viabilidad y fiabilidad de estas nuevas terapias, la capacidad de erradicación del tumor, las tasas de tratamiento secundario, y el impacto en la función urinaria y sexual. The stage migration for newly diagnosed prostate cancer, improvements in prostate imaging, and devices capable of inducing subtotal prostate ablation have allowed for the formal study and evaluation of focal therapy for low-risk prostate cancer. Significant limitations remain: 1) the need for more accurate pre-treatment determination of cancer location, extent, and size, 2) determining appropriate methods of post-treatment surveillance and definitions of clinical progression, 3) the uncertainty whether repeat treatment, by focal or whole-gland therapy, is effective and safe. Clinical trials are ongoing to provide data on the feasibility and reliability of these new therapies, the capability of eradicating cancers, rates of secondary treatment, and impact on urinary and sexual function. Traducir

  Notas: Nº Monográfico: Decisión clínica en cáncer de próstata localizado. ¿Dónde estamos 2011?

   

  Palabras clave: Ablación por catéter, Cáncer de próstata, Criocirugía, Crioterapia, Enfermedades de la próstata, Láser, Próstata, Revisión, Terapia por láser , Terapia por ultrasonido, Tratamiento, Ultrasonidos de alta intensidad, Urología

  ID MEDES: 70416

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