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Perfil de toxicidad y adherencia del esquema farmacoterapéutico gemcitabina-carboplatino en cáncer de pulmón no microcítico
Farmacia Hospitalaria 2011;35(6): 298-304
GÓMEZ HERRERO D, ALBERT MARÍ A, MERINO SANJUÁN M, BOQUERA FERRER ML, VÍCTOR JIMÉNEZ TORRES N
Farmacia Hospitalaria 2011;35(6): 298-304
Resumen del Autor:
Objetivo Analizar la relación entre las dosis administradas de gemcitabina-carboplatino (GEM-CARBO) y la incidencia y grado de toxicidad, hematológica y renal, y la adherencia al tratamiento en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico. Métodos Estudio retrospectivo de 37 meses de duración. El conjunto mínimo de datos para realizar el seguimiento de los pacientes se obtuvo con ayuda del programa informático Farmis-Oncofarm y de las historias clínicas y farmacoterapéuticas. Métodos La toxicidad hematológica se evaluó de acuerdo con la Common Toxicity Criteria 3.0. La toxicidad renal se valoró a partir de los datos de concentración sérica de creatinina y el aclaramiento de creatinina. Resultados Se han incluido en el estudio 31 pacientes a los que se les administraron un total de 122 ciclos. La incidencia de anemia y neutropenia grado III fue de un 34,0 y un 30,8%, respectivamente, de trombocitopenia de grado III del 3,8% y de grado IV del 7,7%. No se ha identificado ningún caso de toxicidad renal. El 65,0% de los pacientes recibieron más del 85,0% de la dosis de carboplatino teórica planeada y el 58,0% de los pacientes recibieron más del 85,0% de la dosis de gemcitabina teórica planeada. Se retrasó la administración en el 18,0% de los ciclos prescritos. Conclusiones La indicación y prescripción del esquema GEM-CARBO se ha ajustado con unas evidencias científicas sólidas, pero su toxicidad hematológica ha limitado su uso y ha dificultado la administración de la intensidad de dosis prevista comprometiendo la efectividad del tratamiento.
Objetivo Analizar la relación entre las dosis administradas de gemcitabina-carboplatino (GEM-CARBO) y la incidencia y grado de toxicidad, hematológica y renal, y la adherencia al tratamiento en pacientes con cáncer de pulmón no microcítico. Métodos Estudio retrospectivo de 37 meses de duración. El conjunto mínimo de datos para realizar el seguimiento de los pacientes se obtuvo con ayuda del programa informático Farmis-Oncofarm y de las historias clínicas y farmacoterapéuticas. Métodos La toxicidad hematológica se evaluó de acuerdo con la Common Toxicity Criteria 3.0. La toxicidad renal se valoró a partir de los datos de concentración sérica de creatinina y el aclaramiento de creatinina. Resultados Se han incluido en el estudio 31 pacientes a los que se les administraron un total de 122 ciclos. La incidencia de anemia y neutropenia grado III fue de un 34,0 y un 30,8%, respectivamente, de trombocitopenia de grado III del 3,8% y de grado IV del 7,7%. No se ha identificado ningún caso de toxicidad renal. El 65,0% de los pacientes recibieron más del 85,0% de la dosis de carboplatino teórica planeada y el 58,0% de los pacientes recibieron más del 85,0% de la dosis de gemcitabina teórica planeada. Se retrasó la administración en el 18,0% de los ciclos prescritos. Conclusiones La indicación y prescripción del esquema GEM-CARBO se ha ajustado con unas evidencias científicas sólidas, pero su toxicidad hematológica ha limitado su uso y ha dificultado la administración de la intensidad de dosis prevista comprometiendo la efectividad del tratamiento.
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Notas:
Palabras clave:
Cáncer de pulmón, Cáncer de pulmón de célula pequeña, Carboplatino, Cumplimiento terapéutico, Estudios de cohortes, Estudios retrospectivos, Gemcitabina, Incidencia, Posología, Quimioterapia, Servicios de farmacia en hospitales, Toxicidad, Toxicidad de medicamentos, Tratamiento, Tratamiento farmacológico
ID MEDES:
70208
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