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Alteraciones electroencefalográficas en niños con trastorno por déficit de atención/hiperactividad [XIII Curso Internacional de Actualización en Neuropediatría y Neuropsicología Infantil]
Revista de Neurología 2011;52(Supl.1): 97-101
CORNELIO-NIETO JO, BORBOLLA-SALA ME, GALLEGOS-DIMAS A
Revista de Neurología 2011;52(Supl.1): 97-101
Resumen del Autor:
Objetivo. Analizar y determinar las alteraciones electroencefalográficas que presentan pacientes de 4 a 14 años de edad con trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH). Pacientes y métodos. Estudio prospectivo observacional y analítico, de enero a julio de 2010, para la detección de alteraciones electroencefalográficas en la población infantil con el diagnóstico de TDAH que acudió al Hospital del Niño Doctor Rodolfo Nieto Padrón, se aplicó el cuestionario latinoamericano para TDAH y el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición, además de una encuesta para la detección de factores de riesgo; posteriormente, se realizó un electroencefalograma (EEG) y se creó una base de datos donde se incluyeron edad, sexo, asfixia perinatal, antecedentes familiares de crisis convulsivas, medicamento usado para control de TDAH, presencia de tics, así como los resultados desglosados del EEG. Se indicó si el trazo del EEG era normal o anormal, y, de estos últimos, se especificó la localización del grafoelemento. Resultados. Se incluyó a un total de 50 pacientes con resultados de EEG, con un promedio de 7,3 años, con predominio del sexo masculino ¿36 pacientes masculinos (72%) frente a 14 pacientes femeninas (28%)¿. Encontramos 21 niños con tics motores (42%) y cuatro con el antecedente de haber presentado crisis convulsivas (8%), dos de los cuales contaban con el diagnóstico previo de epilepsia. El total de EEG en límites normales fue de 31 (34,5%), y en anormales de 19 (15,5%). Aunque la presencia de grafoelementos anormales existió en un grupo importante, éste no se relacionó con la presencia de tics en los pacientes. Por otro lado, se encontró una relación directa entre la presencia de crisis convulsivas y anormalidades en el EEG. Conclusiones. No se encuentra correlación entre mal aprovechamiento escolar y un EEG anormal. El EEG es el mejor estudio para determinar si existen focos epileptógenos, aunque no se presente correlación clínica. La localización más frecuente de las anormalidades en un EEG de un paciente con TDAH se presenta en el lóbulo temporal.
Objetivo. Analizar y determinar las alteraciones electroencefalográficas que presentan pacientes de 4 a 14 años de edad con trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH). Pacientes y métodos. Estudio prospectivo observacional y analítico, de enero a julio de 2010, para la detección de alteraciones electroencefalográficas en la población infantil con el diagnóstico de TDAH que acudió al Hospital del Niño Doctor Rodolfo Nieto Padrón, se aplicó el cuestionario latinoamericano para TDAH y el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, cuarta edición, además de una encuesta para la detección de factores de riesgo; posteriormente, se realizó un electroencefalograma (EEG) y se creó una base de datos donde se incluyeron edad, sexo, asfixia perinatal, antecedentes familiares de crisis convulsivas, medicamento usado para control de TDAH, presencia de tics, así como los resultados desglosados del EEG. Se indicó si el trazo del EEG era normal o anormal, y, de estos últimos, se especificó la localización del grafoelemento. Resultados. Se incluyó a un total de 50 pacientes con resultados de EEG, con un promedio de 7,3 años, con predominio del sexo masculino ¿36 pacientes masculinos (72%) frente a 14 pacientes femeninas (28%)¿. Encontramos 21 niños con tics motores (42%) y cuatro con el antecedente de haber presentado crisis convulsivas (8%), dos de los cuales contaban con el diagnóstico previo de epilepsia. El total de EEG en límites normales fue de 31 (34,5%), y en anormales de 19 (15,5%). Aunque la presencia de grafoelementos anormales existió en un grupo importante, éste no se relacionó con la presencia de tics en los pacientes. Por otro lado, se encontró una relación directa entre la presencia de crisis convulsivas y anormalidades en el EEG. Conclusiones. No se encuentra correlación entre mal aprovechamiento escolar y un EEG anormal. El EEG es el mejor estudio para determinar si existen focos epileptógenos, aunque no se presente correlación clínica. La localización más frecuente de las anormalidades en un EEG de un paciente con TDAH se presenta en el lóbulo temporal.
AIMS. The aim of this work was to analyse and determine the electroencephalographic alterations presented in patients with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) between 4 and 14 years of age. PATIENTS AND METHODS. The research consisted in a prospective observation-based analytical study, conducted between January and July 2010, to detect electroencephalographic abnormalities in the population of children diagnosed with ADHD who visited the Doctor Rodolfo Nieto Padrón Children¿s Hospital. The Latin-American ADHD questionnaire and the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition, were administered, together with a survey for detecting risk factors. An electroencephalogram (EEG) was later performed and a database was set up to record information about age, sex, perinatal asphyxia, family history of seizures, medicine used to control ADHD, the presence of tics and itemised findings from the EEG. A note was made of whether the EEG trace was normal or abnormal and, in the case of the latter, the location of the EEG phenomenon was stated. RESULTS. A total of 50 patients with EEG findings were included, with an average of 7.3 years; there was a predominance of male patients, with 36 males (72%) versus 14 females (28%). We found 21 children with motor tics (42%) and four with a history of having had seizures (8%), two of whom had previously been diagnosed with epilepsy. The total number of EEG within normal limits was 31 (34.5%) and there were 19 that could be considered abnormal (15.5%). Although the presence of abnormal EEG patterns existed in a significant group, it was not related to the presence of tics in the patients. Moreover, a direct relationship was found between the presence of seizures and EEG abnormalities. CONCLUSIONS. No correlation was observed between poor educational achievement and an abnormal EEG. EEG is the best study for determining whether there are epileptogenic foci, although there is no clinical correlation. The most frequent location of the abnormalities observed in the EEG of a patient with ADHD is in the temporal lobe.
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Notas:
Palabras clave:
Convulsiones, Diagnóstico, Electroencefalograma, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Neurología, Neuropsicología, Niños, Pediatría, Tics, Trastorno de déficit de atención con hiperactividad
ID MEDES:
70005
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