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Hemorragia digestiva alta: Helicobacter pylori e ingesta de acido acetil salicilico
Revista Española de Pediatría 2011;67(5): 266-269
ESCARTÍN MADURGA L, FUERTES EL MUSA F, CLAVERO CHUECA D, MURILLO ARNAL P, ELIAS VILLANUEVA E, GRACÍA CASANOVA M
Revista Española de Pediatría 2011;67(5): 266-269
Tipo artículo:
Caso Clínico
Resumen del Autor:
Introducción. La hemorragia digestiva en niños requiere un adecuado diagnóstico etiológico, que variará en función de la localización y edad del paciente. Ante la presencia de hemorragia digestiva alta, se debe considerar la infección por Helicobacter pylori, ya que se asocia a gastritis crónica y desarrollo de ulcera gastroduodenal. Ademas se deberán tener en cuenta otras factores como realización de pruebas invasivas, ingesta de cuerpo extraño o tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos. Caso clinico. Describimos el caso de un niño de 11 años, que presenta una hemorragia digestiva alta asociada a enfermedad ulceropeptica por Helicobacter pylori exacerbada por la ingesta de acido acetil salicilico. Conclusiones. La infección por Helicobacter pylori puede permanecer asintomática hasta la edad adulta y aunque la primera manifestación suele ser el dolor abdominal, no deberemos olvidarla ante la presencia de hemorragia digestiva, patologia poco habitual en la edad pediátrica pero que se correlaciona con este microorganismo de manera similar a la poblacion adulta. Se debera descartar la presencia de otros factores de riesgo como la ingesta de acido acetil salicílico u otros antiinflamarorios no esteroideos, que pueden provocar exacerbaciones en una mucosa dañada previamente
Introducción. La hemorragia digestiva en niños requiere un adecuado diagnóstico etiológico, que variará en función de la localización y edad del paciente. Ante la presencia de hemorragia digestiva alta, se debe considerar la infección por Helicobacter pylori, ya que se asocia a gastritis crónica y desarrollo de ulcera gastroduodenal. Ademas se deberán tener en cuenta otras factores como realización de pruebas invasivas, ingesta de cuerpo extraño o tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos. Caso clinico. Describimos el caso de un niño de 11 años, que presenta una hemorragia digestiva alta asociada a enfermedad ulceropeptica por Helicobacter pylori exacerbada por la ingesta de acido acetil salicilico. Conclusiones. La infección por Helicobacter pylori puede permanecer asintomática hasta la edad adulta y aunque la primera manifestación suele ser el dolor abdominal, no deberemos olvidarla ante la presencia de hemorragia digestiva, patologia poco habitual en la edad pediátrica pero que se correlaciona con este microorganismo de manera similar a la poblacion adulta. Se debera descartar la presencia de otros factores de riesgo como la ingesta de acido acetil salicílico u otros antiinflamarorios no esteroideos, que pueden provocar exacerbaciones en una mucosa dañada previamente
Introduction. Gastrointestinal hemorrhage in children requires an adequate etiologic diagnosis, which depends on rhe location and the age of rhe patient. In upper gastrointestinal bleeding, Helicobacter pylori infection should be considered, because it is associated with chronic gastritis and peptic ulcer. In addition other factors such invasive techniques, foreign body ingestion or AINES therapy should be investigated. Clinical case. We report the case of a child under 11 years, who presets an upper gastrointestinal bleeding, associated with Helicobacter pylori peptic ulcer disease which was exacerbated by aspirin ingestion. Conclusions. Helicobacter pylori infection can remain asymptomatic until adulthood, and although the first manifestation is usually abdominal pain, we shouldn't forger it in the presence of gastrointestinal bleeding, unusual disease in children, but with similar correlation that in the adult people. We should investigate other risk factors such as the ingestion of aspirin or other AINES, which cause exacerbation in a previously damaged mucosa.
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Notas:
Palabras clave:
Pediatría
ID MEDES:
69788
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