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    Comorbilidad, discapacidad y mortalidad en pacientes pluripatológicos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Revista Clínica Española 2011;211(10): 504-510

    medes_medicina en español

    DÍEZ MANGLANO J, BERNABEU-WITTEL M, ESCALERA-ZALVIDE A, SÁNCHEZ-LEDESMA M, MORA-RUFETE A, NIETO-MARTÍN D, BARBÉ GIL-ORTEGA J, MORENO-GAVIÑO L, ANÓNIMO A

    Revista Clínica Española 2011;211(10): 504-510

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo Estudiar la asociación entre diferentes comorbilidades y condiciones clínicas con la mortalidad en pacientes pluripatológicos (PPP) con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Pacientes y métodos Estudio observacional, prospectivo y multicéntrico. Se han incluido pacientes consecutivos con EPOC y criterios de PPP. Se han recogido las variables: edad, sexo, índice de Charlson, comorbilidades, índice de Barthel, índice de Lawton-Brody, test de Pfeiffer, escala de Gijón, nivel de educación, hospitalizaciones en los últimos 3 y 12 meses y supervivencia al cabo de un año. Mediante un análisis univariante y una regresión logística se ha establecido la relación de las variables con la mortalidad. Resultados Se han incluido 688 PPP con EPOC con edad media 77,9 años. La puntuación media (DE) en el índice de Charlson fue 3,99 (2,07). Las comorbilidades más frecuentes son insuficiencia cardiaca (59%), diabetes (48%), infarto de miocardio (29,4%), insuficiencia renal moderada (22%), enfermedad cerebrovascular (19%), hipertensión arterial (71%), anemia (62%), fibrilación auricular (34%), dislipemia (28%) y obesidad (21%). El 26% tenía dependencia para las actividades básicas de la vida diaria, el 47% precisaba de un cuidador y el 54% tenía riesgo de problema social. Al cabo de un año fallecieron 258 pacientes (37%). El índice de Charlson, la dependencia para las actividades de la vida diaria y la anemia se asocian con una mayor mortalidad y la hipertensión arterial y saber leer y escribir con menor mortalidad. Conclusiones La comorbilidad y la discapacidad son dos factores pronósticos en los pacientes con EPOC.

    Notas:

     

    Palabras clave: Comorbilidad, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Estudios de cohortes, Estudios multicéntricos, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Indicadores de morbimortalidad, Medicina interna, Mortalidad, Mortalidad hospitalaria, Personas con discapacidad, Pluripatología, Pronóstico

    ID MEDES: 69699



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