1
Tratamiento de la amigdalitis estreptocócica con amoxicilina una vez al día: metaanálisis
Anales de Pediatría 2011;75(5): 298-306
LLERENA SANTA CRUZ ED, BUÑUEL ÁLVAREZ JC, PORCAR FARRÁN D, SOLA POU J, FORTEA GIMENO E, CORTÉS MARINA RB, MAYOL CANALS L
Anales de Pediatría 2011;75(5): 298-306
Tipo artículo:
Revisión sistemática
Resumen del Autor:
Introducción El objetivo de la presente revisión sistemática es determinar si el tratamiento antibiótico de la faringoamigdalitis estreptocócica con una dosis diaria de amoxicilina tiene una eficacia similar a otras posologías (cada 8 o 12h) del mismo antibiótico o de penicilina V. Material y métodos Se incluyeron ensayos clínicos aleatorios (ECA), que compararan amoxicilina (1 dosis/día) frente a otras posologías de amoxicilina (cada 8-12h) o penicilina V (cada 6, 8 o 12h). Bases de datos y buscadores consultados: Medline, Central, EMBASE y Google Académico. Los resultados se combinaron estimándose la diferencia de riesgos ponderada (DR). Se midió la eficacia del tratamiento por la negativización de cultivo orofaríngeo previamente positivo a estreptococo del grupo A a los 14-21 días (bajo una hipótesis de no inferioridad, considerando como tal que el límite superior del intervalo de confianza del 95% [IC del 95%] de la DR no supere el 10%) y la recaída clínica a los 10-21 días. Los resultados se combinaron siguiendo un modelo de efectos fijos o aleatorios según existiera o no heterogeneidad. Resultados Cumplieron los criterios de selección 4 ECA con 1.314 participantes (657 recibieron amoxicilina 1 vez/día y 657 otros antibióticos o posologías): a ) cultivo positivo para cualquier estreptococo (14-21 días, 4 ECA): DR: 1,5% a 6,8%(. No existieron diferencias estadísticamente significativas en ninguna de las comparaciones realizadas. Conclusiones La amoxicilina, administrada en una sola dosis diaria, no es inferior a otras posologías del mismo antibiótico o de penicilina V. Estos resultados son importantes ya que pueden facilitar el cumplimiento terapéutico.
Introducción El objetivo de la presente revisión sistemática es determinar si el tratamiento antibiótico de la faringoamigdalitis estreptocócica con una dosis diaria de amoxicilina tiene una eficacia similar a otras posologías (cada 8 o 12h) del mismo antibiótico o de penicilina V. Material y métodos Se incluyeron ensayos clínicos aleatorios (ECA), que compararan amoxicilina (1 dosis/día) frente a otras posologías de amoxicilina (cada 8-12h) o penicilina V (cada 6, 8 o 12h). Bases de datos y buscadores consultados: Medline, Central, EMBASE y Google Académico. Los resultados se combinaron estimándose la diferencia de riesgos ponderada (DR). Se midió la eficacia del tratamiento por la negativización de cultivo orofaríngeo previamente positivo a estreptococo del grupo A a los 14-21 días (bajo una hipótesis de no inferioridad, considerando como tal que el límite superior del intervalo de confianza del 95% [IC del 95%] de la DR no supere el 10%) y la recaída clínica a los 10-21 días. Los resultados se combinaron siguiendo un modelo de efectos fijos o aleatorios según existiera o no heterogeneidad. Resultados Cumplieron los criterios de selección 4 ECA con 1.314 participantes (657 recibieron amoxicilina 1 vez/día y 657 otros antibióticos o posologías): a ) cultivo positivo para cualquier estreptococo (14-21 días, 4 ECA): DR: 1,5% a 6,8%(. No existieron diferencias estadísticamente significativas en ninguna de las comparaciones realizadas. Conclusiones La amoxicilina, administrada en una sola dosis diaria, no es inferior a otras posologías del mismo antibiótico o de penicilina V. Estos resultados son importantes ya que pueden facilitar el cumplimiento terapéutico.
Traducir
Notas:
Palabras clave:
Amigdalitis, Amoxicilina, Antibióticos, Faringitis, Infecciones por estreptococos, Metaanálisis, Pediatría, Penicilinas, Posología, Revisión, Streptococcus pyogenes, Tratamiento, Tratamiento farmacológico
ID MEDES:
69565
* RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.
