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    Resultados del uso expandido del PCA3 score en una población española con sospecha de cáncer de próstata

    Actas Urológicas Españolas 2011;35(10): 589-596

    medes_medicina en español

    RUBIO-BRIONES J, FERNÁNDEZ-SERRA A, RAMÍREZ M, RUBIO L, COLLADO A, CASANOVA J, GÓMEZ-FERRER A, RICÓS JV, MONRÓS JL, DUMONT R, ORTIZ B, IBORRA I, GARCÍA-CASADO Z, SOLSONA E, LÓPEZ-GUERRERO JA

    Actas Urológicas Españolas 2011;35(10): 589-596

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos La expresión del gen DD3 PCA3 ( PCA3 ) es específica del cáncer de próstata. El porcentaje de biopsias que se pueden ahorrar con este biomarcador es de 35-67%. Nuestro objetivo es analizar los resultados en uso rutinario y establecer en qué subgrupo de pacientes es más rentable según el número de biopsias previas. Material y métodos Analizamos a 474 pacientes, biopsiados previamente (grupo A, n=337) o no (grupo B, n=134) en los que se solicitó el PCA3. Subdividimos el grupo A en A 1 (una biopsia previa, n=182) y A 2 ( 1 biopsia previa, n=155). La recomendación de biopsiar o no se tomó de forma independiente por cada uno de los urólogos del Servicio junto con el antígeno prostático específico (PSA) y tacto rectal. Resultados La mediana de edad fue 65 años (rango 38-84). La tasa informativa del PCA3 score fue del 99,6% y su mediana 29 (rango 1-3245). El porcentaje de ahorro de biopsias fue 49%. Las áreas bajo la curva ROC para PSA y PCA3 fueron de 0,532(p=0,417) y 0,672(p 0,0001). Conclusiones El uso rutinario del PCA3 ahorra la mitad de las biopsias, basándose sobre todo en su alto VPN. La mayor rentabilidad diagnóstica del PCA3 la obtenemos en pacientes sin biopsia. Entre los pacientes ya biopsiados, los resultados son ligeramente mejores en aquellos con solo una.

    Notas:

     

    Palabras clave: Antígeno prostático específico, Biopsia con aguja, Cáncer de próstata, Diagnóstico, Estudios prospectivos, Evaluación de procedimientos y técnicas médicas, Genética, Genética médica, Marcadores tumorales, Modelos de predicción, Procedimientos y técnicas diagnósticos, Urología

    ID MEDES: 69354



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