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    La actividad de la renina plasmática. Papel de la inhibición directa de la renina

    Revista Española de Cardiología 2011;11(Supl.D): 3-7

    MORALES-OLIVAS FJ, ESTAÑ L

    Revista Española de Cardiología 2011;11(Supl.D): 3-7

    Tipo artículo: Revisión

    Resumen del Autor: La renina es la enzima encargada de transformar el angiotensinógeno en angiotensina I, primer paso en la activación del sistema renina-angiotensina (SRA). La actividad de la renina plasmática (ARP) mide la capacidad de la renina para producir angiotensina I a partir de angiotensinógeno, se expresa como concentración de angiotensina I generada por unidad de tiempo (ng/ml/h) y se utiliza para valorar el grado de activación del SRA. Hay relación entre valores de ARP y enfermedad cardiovascular. Se ha descrito que valores de ARP alta se asocian con mayor incidencia de infarto agudo de miocardio, pérdida de función renal, peor pronóstico de la insuficiencia cardiaca y aumento de la mortalidad por causa cardiovascular. La inhibición del SRA con fármacos inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina o con antagonistas del receptor de la angiotensina incrementa la secreción de renina, y por lo tanto la ARP, como consecuencia de la interrupción del mecanismo de retroalimentación negativa que regula la secreción de renina a partir de las concentraciones de angiotensina II. Sin embargo, los inhibidores directos de la renina, como el aliskiren, aunque también interrumpen el mecanismo de retroalimentación y aumentan la secreción de renina, disminuyen la ARP porque bloquean su actividad catalítica. Esta característica diferencial de los inhibidores directos de la renina puede conferirles ventajas en cuanto a la reducción del riesgo cardiovascular.

    Notas: Nº Monográfico de: Inhibición directa de la renina: de la fisiología a la farmacología y las implicaciones clínicas

     

    Palabras clave: Aliskirén, Angiotensina I, Angiotensina II, Angiotensinas, Cardiología, Enfermedades cardiovasculares, Farmacología, Hipertensión arterial, Inhibidores directos de la renina, Renina, Revisión, Sistema renina-angiotensina, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 69251 DOI: 10.1016/S1131-3587(11)70026-7 *



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