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    Enfermedad de Kawasaki en fase de convalecencia con afección cardiaca: trombo intra-sacular en aneurisma gigante de ambas coronarias. A propósito de un caso

    Reumatología Clínica 2011;07(5): 329-332

    MENDIOLA RAMÍREZ K, OSORIO DÍAZ JO, MALDONADO VELÁZQUEZ MR, FAUGIER FUENTES E

    Reumatología Clínica 2011;07(5): 329-332

    Tipo artículo: Caso Clínico

    Resumen del Autor: Resumen La enfermedad de Kawasaki es de relevancia en la práctica pediátrica debido a que es la vasculitis sistémica de origen desconocido más común y la primera causa de cardiopatía adquirida en pacientes jóvenes. Su complicación principal es cardiaca, ya que el 25% de los pacientes sufre la formación de aneurismas coronarios si no reciben de manera oportuna tratamiento médico. Resumen Reportamos el caso de un niño de 4 meses de edad, con enfermedad de Kawasaki, que recibe tratamiento con gammaglobulina y ácido acetilsalicílico. El ecocardiograma inicial no presenta ectasias o aneurismas. Ingresa en nuestro hospital con datos de choque cardiogénico, se documenta por ecocardiografía aneurismas coronarios, con trombo intra-sacular e infarto agudo al miocardio. Recibe terapia fibrinolítica, con respuesta adecuada: disminución del tamaño de los aneurismas y del trombo intra-sacular. Actualmente el paciente se encuentra asintomático y en vigilancia en la consulta externa, recibe tratamiento con warfarina y ácido acetilsalicílico. Resumen El diagnóstico y el tratamiento oportuno, así como la identificación de factores de riesgo, pueden evitar complicaciones fatales a nivel cardiovascular. El tratamiento en los primeros 10 días de la enfermedad con gammaglobulina y ácido acetilsalicílico reduce del 4,7 al 25% de las complicaciones cardiacas.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ácido acetilsalicílico, Aneurisma, Cardiopatías, Casos clínicos, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Ecocardiografía, Enfermedad de Kawasaki, Gammaglobulina, Infarto de miocardio, Niños, Reumatología, Terapia fibrinolítica, Tratamiento, Tratamiento farmacológico, Trombosis, Vasculitis, Warfarina

    ID MEDES: 68707 DOI: 10.1016/j.reuma.2010.11.003 *



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