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    Eficacia y seguridad de la toxina botulínica administrada en el esfínter uretral externo vía transperineal guiada mediante ecografía transrectal y electromiografía en la retención urinaria crónica secundaria a una lesión medular

    Medicina Clínica 2011;137(8): 346-348

    medes_medicina en español

    ROMERO-CULLERÉS G, CONEJERO-SUGRAÑES J, GONZÁLEZ-VIEJO MÁ, BRUNO-MONTORO J, LÓPEZ-GUILLEN P, ABENOZA-GUARDIOLA M

    Medicina Clínica 2011;137(8): 346-348

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Fundamento y objetivo Evaluar la eficacia y seguridad de la toxina botulínica en la hipertonía esfinteriana en pacientes con lesión medular (LM). Pacientes y método Ensayo clínico no controlado en varones con hipertonía esfinteriana secundaria a LM. Se aplicaron 100 U de Botox vía transperineal en esfínter uretral externo guiado con electromiografía y ecografía transrectal. Se determinaron los siguientes parámetros: volumen urinario residual (VR), presión uretral máxima de cierre (PUMc), volumen de micción (M) y porcentaje de micción (MP). Se valoró la incidencia de disfunción eréctil mediante cuestionario International Index of Erectil Function (IIEF-5 items). Resultados Se incluyeron 19 varones, con una media de edad de 40 años (extremos 22-56). El tiempo medio de seguimiento fue de 546 días (20 meses). Se realizó una infiltración cada 6 meses de promedio, con una media de 2,7 infiltraciones por paciente (extremos 1-7). El VR disminuyó 59,3ml (p=0,03), la micción aumentó 52ml (p=0,018) y el MP mejoró el 17,2% (p=0,011), mientras que los cambios en PUMc no fueron significativos. No empeoró la disfunción eréctil presentada ya previamente (IIEF-5: 11,4 a 13). Conclusión La infiltración con toxina botulínica aplicada a esfínter uretral externo vía transperineal parece ser una eficaz y segura opción terapéutica.

    Notas:

     

    Palabras clave: Eficacia, Esfínter uretral, España, Estudios cuasiexperimentales, Estudios de intervención, Estudios longitudinales, Estudios prospectivos, Hipertonía muscular, Medicina interna, Paraplejia, Retención urinaria, Seguridad del paciente, Toxina botulínica, Traumatismos de la médula espinal

    ID MEDES: 68560



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