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La neuroimagen molecular en el estudio del deterioro cognitivo: contribución de la SPECT de perfusión cerebral con 99mTc-HMPAO y la 18F-FDG PET/TAC
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2011;30(5): 301-306
BANZO I, QUIRCE R, MARTÍNEZ-RODRÍGUEZ I, JIMÉNEZ-BONILLA J, PORTILLA-QUATTROCIOCCHI H, MEDINA-QUIROZ P, ORTEGA F, RODRÍGUEZ E, MATEO I, VÁZQUEZ-HIGUERA JL, DE ARCOCHA M, CARRIL JM
Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular 2011;30(5): 301-306
Resumen del Autor:
Objetivo Analizar la perfusión cerebral y el metabolismo cerebral de glucosa en el deterioro cognitivo mediante SPECT 99m Tc-HMPAO y 18 F-FDG PET/TAC. Material y métodos Se incluyeron 22 pacientes con deterioro cognitivo: 4 quejas subjetivas de memoria (QSM), 8 deterioro cognitivo leve (DCL) amnésico, 5 enfermedad de Alzheimer (EA) prodrómica y 5 EA. Se realizó una comparación visual de la SPECT 99m Tc-HMPAO y 18 F-FDG PET/TAC en cada grupo clínico. Resultados La SPECT 99m Tc-HMPAO mostró áreas de hipoperfusión en 15 pacientes y fue normal en 7. La 18 F-FDG PET/TAC mostró hipometabolismo regional cerebral en 19 pacientes y fue normal en tres. La distribución de las alteraciones en la SPECT 99m Tc-HMPAO y en la 18 F-FDG PET/TAC fue similar en 9 pacientes (2 QSM, 2 DCL amnésico, 2 EA prodrómica y 3 EA). En 6 pacientes (1 DCL amnésico, 2 EA prodrómica y 3 EA) el hipometabolismo de FDG fue más extenso que la hipoperfusión cerebral. En 4 pacientes (1 QSM, 3 DCL amnésico) la 18 F-FDG PET/TAC fue patológica con SPECT 99m Tc-HMPAO normal. Ambos estudios fueron normales en tres pacientes (1 QSM, 2 DCL amnésico). Conclusión La SPECT de perfusión cerebral 99m Tc-HMPAO SPECT y la 18 F-FDG PET/TAC mostraron alteraciones en la perfusión y en el metabolismo cerebral de pacientes con deterioro cognitivo, incluso en pacientes con QSM. En pacientes con SPECT de perfusión cerebral normal se puede detectar hipometabolismo cerebral de la glucosa. En algunos pacientes la extension del hipometabolismo de la FDG es mayor que la correspondiente área de hipoperfusión.
Objetivo Analizar la perfusión cerebral y el metabolismo cerebral de glucosa en el deterioro cognitivo mediante SPECT 99m Tc-HMPAO y 18 F-FDG PET/TAC. Material y métodos Se incluyeron 22 pacientes con deterioro cognitivo: 4 quejas subjetivas de memoria (QSM), 8 deterioro cognitivo leve (DCL) amnésico, 5 enfermedad de Alzheimer (EA) prodrómica y 5 EA. Se realizó una comparación visual de la SPECT 99m Tc-HMPAO y 18 F-FDG PET/TAC en cada grupo clínico. Resultados La SPECT 99m Tc-HMPAO mostró áreas de hipoperfusión en 15 pacientes y fue normal en 7. La 18 F-FDG PET/TAC mostró hipometabolismo regional cerebral en 19 pacientes y fue normal en tres. La distribución de las alteraciones en la SPECT 99m Tc-HMPAO y en la 18 F-FDG PET/TAC fue similar en 9 pacientes (2 QSM, 2 DCL amnésico, 2 EA prodrómica y 3 EA). En 6 pacientes (1 DCL amnésico, 2 EA prodrómica y 3 EA) el hipometabolismo de FDG fue más extenso que la hipoperfusión cerebral. En 4 pacientes (1 QSM, 3 DCL amnésico) la 18 F-FDG PET/TAC fue patológica con SPECT 99m Tc-HMPAO normal. Ambos estudios fueron normales en tres pacientes (1 QSM, 2 DCL amnésico). Conclusión La SPECT de perfusión cerebral 99m Tc-HMPAO SPECT y la 18 F-FDG PET/TAC mostraron alteraciones en la perfusión y en el metabolismo cerebral de pacientes con deterioro cognitivo, incluso en pacientes con QSM. En pacientes con SPECT de perfusión cerebral normal se puede detectar hipometabolismo cerebral de la glucosa. En algunos pacientes la extension del hipometabolismo de la FDG es mayor que la correspondiente área de hipoperfusión.
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Notas:
Palabras clave:
Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Disfunción cognitiva , Enfermedad de Alzheimer, Estudios observacionales, Estudios prospectivos, Estudios transversales, Fluorodesoxiglucosa F18, Glucosa, Imagen de perfusión, Medicina nuclear, Metabolismo, Metabolismo energético, Neuroimagen, Tomografía axial computarizada, Tomografía de emisión computarizada de fotón simple
ID MEDES:
68196
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