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    Tratamiento de la degeneración macular asociada a la edad exudativa con ranibizumab en la práctica clínica. Resultados y factores pronósticos

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2011;86(8): 254-259

    medes_medicina en español

    MURIEL MA, FATELA B, VALDIVIA A, CLEMENT F

    Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología 2011;86(8): 254-259

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos Evaluar la eficacia del tratamiento con ranibizumab en la degeneración macular asociada a la edad (DMAE) exudativa e identificar los factores pronósticos. Método Estudio longitudinal retrospectivo de 79 ojos, tratados con ranibizumab intravítreo en nuestro centro por DMAE exudativa, con una pauta inicial de 3 inyecciones consecutivas mensuales, seguidas de inyecciones a demanda en función de los hallazgos exploratorios. Se realizó un estudio descriptivo de la exploración basal (n=79), y a los 3 (n=79), 6 (n=67) y 12 meses (n=49) del inicio del tratamiento. Mediante análisis univariante y multivariante se correlacionaron las características de la exploración basal y anual con los resultados visuales. Resultados Después de las 3 inyecciones iniciales, el 93,67% de los casos pierde menos de 15 letras, y un 19% gana 15 letras o más. Este resultado es similar al año (83,67 y 20,40%, respectivamente). Tras un año de tratamiento mantiene una agudeza visual (AV) 0,1. Se ha utilizado una mediana de 5 inyecciones/año. La AV elevada al inicio y la persistencia de quistes intrarretinianos grandes a los 3 meses (p=0,0013), así como la aparición de fibrosis durante la evolución (p=0,0005) se asocian con un empeoramiento visual. Conclusiones La pauta utilizada permite una estabilización o mejoría de la AV en la mayor parte de los pacientes. Los casos más favorables inicialmente son aquellos que presentan una AV más baja o quistes intrarretinianos grandes resueltos tras la fase de carga. La aparición de fibrosis implica un mal pronóstico visual a largo plazo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Degeneración macular, Estudios de cohortes, Estudios retrospectivos, Neovascularización de la córnea , Oftalmología, Pronóstico, Ranibizumab, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 68088



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