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    Analgesia postoperatoria mediante infusión continua de anestésico local en la incisión quirúrgica tras cirugía abdominal. Revisión sistemática de la bibliografía

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2011;58(6): 337-344

    medes_medicina en español

    FUSTRAN GUERRERO N, DALMAU LLITJOS A, SABATÉ PES A

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2011;58(6): 337-344

    Tipo artículo: Revisión sistemática

    Resumen del Autor: Objetivos: Presentamos una revisión sistemática de los ensayos clínicos que tuvieron como objetivo valorar la eficacia de la administración de anestésico local con catéter en la incisión quirúrgica, en pacientes sometidos a cirugía abdominal. Método: Selección de los estudios siguiendo los criterios de Jadad. Las variables evaluadas en cada estudio fueron: tipo de intervención y de incisión, tipo, dosis y concentración del anestésico local, sitio de ubicación o localización del catéter, analgesia de rescate, consumo de opioides y la aparición de efectos adversos. Resultados: Se han incluido 15 ensayos con puntuación media de Jadad de 4,6 que incluyen 1.139 pacientes agrupados según la ubicación del catéter: subfascial (6 estudios), subcutánea (8 estudios) y en ambas (1 estudio), y 6 estudios adicionales que están en fase de realización registrados en ClinicalTrials.gov. Discusión: La analgesia incisional es una técnica segura, cuya eficacia se ha observado en cesáreas e histerectomías realizadas mediante incisiones de Pfannenstiel. Los resultados son contradictorios en otras técnicas quirúrgicas. Faltan estudios para conocer la localización óptima del catéter así como la concentración y volumen adecuado.

    Notas:

     

    Palabras clave: Analgesia, Anestesia local, Anestésicos locales, Anestesiología, Catéter, Cirugía abdominal, Dolor postoperatorio, Eficacia, Herida quirúrgica, Revisión, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 67934



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