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    Evaluación económica de rituximab en combinación con fludarabina y ciclofosfamida en comparación con fludarabina y ciclofosfamida en el tratamiento de la leucemia linfática crónica

    Gaceta Sanitaria 2011;25(4): 274-281

    medes_medicina en español

    FELIPE CASADO L, GARCÍA MARCO JA, GILSANZ F, GONZÁLEZ M, RÍOS E, DE LA SERNA J, URBANO Á, VICENTE V, RUBIO-TERRÉS C, CASTRO AJ

    Gaceta Sanitaria 2011;25(4): 274-281

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivos Evaluar el coste-efectividad del esquema de rituximab, fludarabina y ciclofosfamida (R-FC) en comparación con el de fludarabina y ciclofosfamida (FC) en dos tipos de pacientes con leucemia linfática crónica (LLC): no tratados previamente o bien en recidiva/resistentes al tratamiento previo. Métodos Dos modelos de Markov, utilizando los resultados publicados de superviviencia libre de progresión (SLP) de pacientes con LLC tratados con R-FC o FC en primera o segunda línea, las tasas de progresión de la enfermedad y las tasas de mortalidad en España. A los estados de SLP y progresión se les asignaron utilidades obtenidas en un estudio sobre LLC. Los costes de los medicamentos y de los tratamientos de soporte, así como los años de vida ajustados por calidad (AVAC), se estimaron para un periodo de 10 años. Se efectuaron análisis de sensibilidad univariados y probabilísticos (Monte Carlo). Resultados La adición de rituximab a la quimioterapia con FC aumentó los años de vida ganados (AVG) y los AVAC tanto en primera como en segunda línea de tratamiento. La razón de coste-eficacia incremental fue de 20.703 por AVAC con la segunda línea de tratamiento. Conclusiones En los pacientes con LLC no tratados previamente y en aquellos en recaída o resistentes al tratamiento previo, la adición de rituximab al esquema FC aumentó la esperanza de vida y los AVAC, y en ambos casos resultó ser un tratamiento coste-efectivo.

    Notas:

     

    Palabras clave: Ciclofosfamida, Costos y análisis de costos, Efectividad, Farmacoeconomía, Fludarabina, Gestión sanitaria, Leucemia linfocítica, Leucemia linfocítica crónica, Rituximab, Salud pública, Supervivencia sin enfermedad, Terapia combinada, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 67871



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