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3.er Estudio Nacional de Prevalencia de úlceras por Presión en España, 2009. Epidemiología y variables definitorias de las lesiones y pacientes.
Gerokomos 2011;22(2): 77-90
SOLDEVILLA AGREDA JJ, TORRA I BOU JE, VERDÚ SORIANO J
Gerokomos 2011;22(2): 77-90
Resumen del Autor:
Conocer la dimensión de un problema en el ámbito de la salud es, sin duda
alguna, la fórmula previa obligada y más eficiente para encararlo a nivel
preventivo y terapéutico. Con esa filosofía el GNEAUPP ha buscado desde su
nacimiento, entre otros, el hallazgo de valores epidemiológicos de las úlceras por
presión (UPP) en España, al tiempo que determinar aspectos relacionados con
actividades preventivas de las mismas en los distintos contextos asistenciales
(atención primaria, especializada y sociosanitaria).
En esta línea de trabajo se han desarrollado tres estudios nacionales de
prevalencia en 2001, 2005 y 2009. El cuestionario postal fue el instrumento
utilizado para estimar la prevalencia puntual y media de UPP, a partir de una
muestra no aleatoria. A través de estos cuestionarios se solicitaba a los
profesionales de atención primaria que informasen acerca de su lista de usuarios
mayores de 14 años (Unidades básicas asistenciales de Medicina General) y a los
profesionales de unidades de hospitalización o de centros sociosanitarios que
informasen acerca de los pacientes de sus respectivas unidades. Se definió la
prevalencia como prevalencia puntual (información en un solo momento del
tiempo). Se calculó la prevalencia cruda (PC) y media (PM).
En el estudio de 2009 se reportaron datos de 1596 pacientes con UPP. 625
de los pacientes procedían de cuestionarios de hospitales (39,2% del total de
pacientes), 347 (21,7%) de centros de atención primaria y los 624 restantes
(39,1%) de centros sociosanitarios. De éstos, 1.344 (84,2%) son pacientes
con UPP mayores de 65 años de los que 324 (24,1%) son de centros de
atención primaria, 474 (40,6%) de hospitales y 546 (35,3%) de centros
sociosanitarios.En atención primaria la PC fue del 5,89% para los pacientes mayores de 14
años incluidos en el programa de atención domiciliaria, en las unidades de
hospital, la PC fue de 7,2% y la PM de 10,05% ± 13,24 % (mediana 6,25) y
en los centros sociosanitarios, la PC fue de 6,39% y la PM de 7,35% ± 6,4%
(mediana 5,55).
Los cuestionarios recibidos proporcionaron información acerca de un total de
2.468 lesiones, 1.031 UPP en hospitales (un 41,8% del total), 914 UPP en
atención primaria (un 37%) y 523 UPP en atención sociosanitaria (un
21,2%). De ellas, un 20% eran de estadio I, un 43% de estadio II, un 24%
de estadio III, un 11,4% de estadio IV y un 1,6% sin estadiar. La
localización más frecuente fue el sacro (32,8%), seguido de los talones
(28%), trocánteres (7,6%) y maléolos (6,6%).
Aunque, en términos generales, parece que hay una ligera tendencia a ir
disminuyendo su presencia, se mantiene vigente que las UPP siguen
constituyendo un importante problema de salud pública.
Conocer la dimensión de un problema en el ámbito de la salud es, sin duda
alguna, la fórmula previa obligada y más eficiente para encararlo a nivel
preventivo y terapéutico. Con esa filosofía el GNEAUPP ha buscado desde su
nacimiento, entre otros, el hallazgo de valores epidemiológicos de las úlceras por
presión (UPP) en España, al tiempo que determinar aspectos relacionados con
actividades preventivas de las mismas en los distintos contextos asistenciales
(atención primaria, especializada y sociosanitaria).
En esta línea de trabajo se han desarrollado tres estudios nacionales de
prevalencia en 2001, 2005 y 2009. El cuestionario postal fue el instrumento
utilizado para estimar la prevalencia puntual y media de UPP, a partir de una
muestra no aleatoria. A través de estos cuestionarios se solicitaba a los
profesionales de atención primaria que informasen acerca de su lista de usuarios
mayores de 14 años (Unidades básicas asistenciales de Medicina General) y a los
profesionales de unidades de hospitalización o de centros sociosanitarios que
informasen acerca de los pacientes de sus respectivas unidades. Se definió la
prevalencia como prevalencia puntual (información en un solo momento del
tiempo). Se calculó la prevalencia cruda (PC) y media (PM).
En el estudio de 2009 se reportaron datos de 1596 pacientes con UPP. 625
de los pacientes procedían de cuestionarios de hospitales (39,2% del total de
pacientes), 347 (21,7%) de centros de atención primaria y los 624 restantes
(39,1%) de centros sociosanitarios. De éstos, 1.344 (84,2%) son pacientes
con UPP mayores de 65 años de los que 324 (24,1%) son de centros de
atención primaria, 474 (40,6%) de hospitales y 546 (35,3%) de centros
sociosanitarios.En atención primaria la PC fue del 5,89% para los pacientes mayores de 14
años incluidos en el programa de atención domiciliaria, en las unidades de
hospital, la PC fue de 7,2% y la PM de 10,05% ± 13,24 % (mediana 6,25) y
en los centros sociosanitarios, la PC fue de 6,39% y la PM de 7,35% ± 6,4%
(mediana 5,55).
Los cuestionarios recibidos proporcionaron información acerca de un total de
2.468 lesiones, 1.031 UPP en hospitales (un 41,8% del total), 914 UPP en
atención primaria (un 37%) y 523 UPP en atención sociosanitaria (un
21,2%). De ellas, un 20% eran de estadio I, un 43% de estadio II, un 24%
de estadio III, un 11,4% de estadio IV y un 1,6% sin estadiar. La
localización más frecuente fue el sacro (32,8%), seguido de los talones
(28%), trocánteres (7,6%) y maléolos (6,6%).
Aunque, en términos generales, parece que hay una ligera tendencia a ir
disminuyendo su presencia, se mantiene vigente que las UPP siguen
constituyendo un importante problema de salud pública.
Ascertaining the scale of a health problem is, without a doubt, the necessary
and most efficient first step to approaching it in preventive and
therapeutic terms. With this philosophy in mind, the GNEAUPP has since its
creation sought to establish epidemiological values for pressure ulcers (or
bedsores) in Spain, at the same time determining aspects connected with
preventive measures in the different care contexts (primary, specialised and
long-term healthcare).
To this end it has conducted three national surveys of prevalence, in 2001, 2005
and 2009. The postal questionnaire was the instrument used to estimate specific
and average prevalence on the basis of a non-random sample. Through these
questionnaires primary care staff were asked to supply information about their list
of users aged over 14 (in the case of basic care units for general medicine) and
staff of hospital units or long-term care centres were asked about the patients in
their respective units.
Prevalence was defined as specific prevalence (information at a specific point in
time). Gross prevalence (GP) and average prevalence (AP) were calculated.
In the 2009 survey data was reported for 1,596 patients with pressure ulcers.
625 of these came from hospital questionnaires (39.2% of the total of patients),
347 (21.7%) from primary healthcare centres and the remaining 624 (39.1%)
from long-term care centres. Of these, 1.344 (84.2%) were patients with pressure
ulcers aged over 65, of whom 324 (24.1%) were from primary healthcare
centres, 474 (40.6%) from hospitals and 546 (35.3%) from long-term care
centres.
In primary healthcare GP stood at 5.89% for patients aged over 14 including
those in the home care programme; in hospital units GP was 7.2% and AP was
10.05% ± 13.24 % (average 6.25), while in long-term care centres GP was
6.39% and AP was 7.35% ± 6.4% (average 5.55).
The questionnaires returned provided information about a total of 2,468 lesions,
1,031 pressure ulcers in hospitals, 914 in primary care (37%) and 523 in longterm
care (21.2%). Of these, 21.2% were stage I, 42.4% were stage II, 22.8%
were stage III, 12% were stage IV and 1.6% not specified at any stage. The most
frequent location was the sacrum (28%), followed by the heels (7.6%),
trochanters (7.6%) and malleoli (6.6%).
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Notas:
Suplemento HELCOS
Palabras clave:
Encuestas y cuestionarios, Enfermería, Epidemiología, España, Estudios observacionales, Estudios transversales, Geriatría, Prevalencia, Úlceras por decúbito
ID MEDES:
67791
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