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Metastatizacion vesical de adenocarcinoma gástrico. Presentación de dos casos y revisión de la literatura
Archivos Españoles de Urología 2011;64(6): 544-550
NEVES TR, COVITA A, SOARES M, MONTEIRO P, NOGUEIRA R, SOUSA LIMA M, MONTEIRO H
Archivos Españoles de Urología 2011;64(6): 544-550
Tipo artículo:
Caso Clínico
Resumen del Autor:
OBJETIVO: El envolvimiento vesical secundario
es una entidad rara, que representa menos del 2% de las neoplasias vesicales. Presentamos dos casos de metastatización
vesical por adenocarcinoma gástrico.
MÉTODO: Una búsqueda de los datos publicados se realizó
en base de datos PubMed usando las palabras clave "vejiga", "secundario tumores malignos", "carcinoma gástrico
metastásico". Se revisaron los dos casos de afectación vesical secundaria por adenocarcinoma gástrico primario tratados en nuestra institución RESULTADO: Caso clínico 1: Mujer, 62 años de edad, con molestia de LUTS irritativos, dolor hipogástrico y síntomas compatibles con uretero-hidronefrosis bilateral. Después de colocación de nefrostomías bilaterales, las biospsias vesicales
endoscópicas revelaron adenocarcinoma poco diferenciado.
El estudio complementario fue conclusivo para adenocarcinoma gástrico metastásico.
Caso clínico 2: Varón, 41 años de edad, con diagnóstico conocido de adenocarcinoma gástrico con envolvimiento pancreático, con terapéutica neoadyuvante, que inicia hematuria
macroscópica esporádica. La cistoscopia reveló una masa vesical protuberante cuyas biopsias endoscópicas
confirmaron infiltración vesical secundaria por adenocarcinoma
gástrico.
CONCLUSIÓN: El envolvimiento vesical secundario por adenocarcinoma gástrico suele asociarse a enfermedad avanzada con envolvimiento metastásico múltiple y diseminación
peritoneal. En general el pronóstico es muy reservado.
OBJETIVO: El envolvimiento vesical secundario
es una entidad rara, que representa menos del 2% de las neoplasias vesicales. Presentamos dos casos de metastatización
vesical por adenocarcinoma gástrico.
MÉTODO: Una búsqueda de los datos publicados se realizó
en base de datos PubMed usando las palabras clave "vejiga", "secundario tumores malignos", "carcinoma gástrico
metastásico". Se revisaron los dos casos de afectación vesical secundaria por adenocarcinoma gástrico primario tratados en nuestra institución RESULTADO: Caso clínico 1: Mujer, 62 años de edad, con molestia de LUTS irritativos, dolor hipogástrico y síntomas compatibles con uretero-hidronefrosis bilateral. Después de colocación de nefrostomías bilaterales, las biospsias vesicales
endoscópicas revelaron adenocarcinoma poco diferenciado.
El estudio complementario fue conclusivo para adenocarcinoma gástrico metastásico.
Caso clínico 2: Varón, 41 años de edad, con diagnóstico conocido de adenocarcinoma gástrico con envolvimiento pancreático, con terapéutica neoadyuvante, que inicia hematuria
macroscópica esporádica. La cistoscopia reveló una masa vesical protuberante cuyas biopsias endoscópicas
confirmaron infiltración vesical secundaria por adenocarcinoma
gástrico.
CONCLUSIÓN: El envolvimiento vesical secundario por adenocarcinoma gástrico suele asociarse a enfermedad avanzada con envolvimiento metastásico múltiple y diseminación
peritoneal. En general el pronóstico es muy reservado.
OBJECTIVE: Metastases to the urinary bladder are rare, representing less than 2% of bladder tumors. We report two cases of bladder involvement by primary gastric adenocarcinoma and perform a bibliographic review of the literature on this subject.
METHODS: A search for published data was performed in the PubMed database using the key words bladder , secondary malignant tumors and metastatic gastric carcinoma . We reviewed the two cases of secondary bladder involvement by primary gastric adenocarcinoma managed at our institution.
RESULTS: Case 1: 62 year old female presenting with irritative LUTS, hypogastric pain and constitutional symptoms, with bilateral hydronephrosis. After bilateral nephrostomy, bladder wall biopsies revealed poorly differentiated metastatic gastric carcinoma.
Case 2: 41 year old male with gastric adenocarcinoma diagnosed by endoscopic biopsy with pancreatic involvement, under neo-adjuvant chemotherapy regimen, with sporadic macroscopic hematuria. Cistoscopy revealed a protuberant bladder mass with biopsies conclusive for secondary bladder involvement by gastric carcinoma.
CONCLUSION: Bladder metastasis from primary gastric adenocarcinoma usually means advanced disease with multiple metastatic involvement and peritoneal dissemination. The overall prognosis is very poor.
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Notas:
Palabras clave:
Adenocarcinoma, Adultos, Adultos mediana edad, Cáncer de estómago, Casos clínicos, Cistoscopia, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Histología, Hombres, Inmunohistoquímica , Metástasis, Mujeres, Revisión, Tratamiento, Tratamiento quirúrgico, Ultrasonografía, Urología, Vejiga
ID MEDES:
67782
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