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    Efectos a largo plazo (5 años) de bosentán en pacientes con hipertensión arterial pulmonar

    Revista Española de Cardiología 2011;64(8): 667-673

    medes_medicina en español

    AVELLANA P, SEGOVIA J, SUFRATE E, GÓMEZ-BUENO M, GARCÍA-COSÍO CARMENA MD, GARCÍA-PAVÍA P, GUTIÉRREZ LANDALUCE C, PÉREZ PEREIRA E, ALONSO-PULPÓN L

    Revista Española de Cardiología 2011;64(8): 667-673

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos Bosentán ha demostrado eficacia en el tratamiento de la hipertensión pulmonar a corto plazo. Sus efectos después de 2-3 años son poco conocidos. Nuestro objetivo es analizar la eficacia y la seguridad a largo plazo (5 años) del bosentán en los pacientes tratados en nuestra unidad. Métodos Se analizaron en forma retrospectiva y secuencial diversos parámetros clínicos, funcionales y analíticos en una serie unicéntrica de pacientes tratados con bosentán en monoterapia desde 2002 hasta 2009. El éxito terapéutico se definió como supervivencia sin eventos clínicos o deterioro que requiriese adición de otros vasodilatadores pulmonares. Resultados La serie incluye a 20 pacientes (el 70% mujeres; media de edad, 46±14 años; el 65% con cardiopatías congénitas), con una mediana de seguimiento de 64 meses. A corto plazo, se observó una mejoría significativa de parámetros hemodinámicos, clínicos y funcionales, que en los dos últimos se mantuvo a los 5 años. La supervivencia total a 5 años fue del 95% (84-100%). El éxito terapéutico se mantuvo a 1, 2, 3, 4 y 5 años en el 95% (84-100%), el 83% (65-100%), el 78% (58-98%), el 61% (38-84%) y el 41% (16-66%), respectivamente. El grupo con mejor evolución a largo plazo se caracterizó por cifras de NT-proBNP al año Conclusiones En esta serie, el éxito terapéutico obtenido con bosentán en monoterapia se mantuvo en el 78% a 3 años y en el 41% a 5 años. El grupo con éxito a largo plazo mostró valores más bajos de NT-proBNP al año del tratamiento. La supervivencia a 5 años fue del 95%.

    Notas:

     

    Palabras clave: Bosentán, Cardiología, Estudios longitudinales, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hipertensión arterial, Hipertensión pulmonar, Seguridad de medicamentos, Seguridad del paciente, Supervivencia, Tratamiento, Tratamiento farmacológico

    ID MEDES: 67742



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