• 1

    Comparación entre anestesia general con o sin bloqueo paravertebral preincisional con dosis única y dolor crónico postquirúrgico, en cirugía radical de cáncer de mama

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2011;58(5): 290-294

    medes_medicina en español

    IBARRA MARTI ML, S-CARRALERO G-CUENCA M, VICENTE GUTIÉRREZ U, CUARTERO DEL POZO A, LÓPEZ RINCÓN R, FAJARDO DEL CASTILLO MJ

    Revista Española de Anestesiología y Reanimación 2011;58(5): 290-294

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Objetivo: En la cirugía del cáncer de mama, en más del 50% de las pacientes con mastectomía y/o linfadenectomía persiste el dolor en el primer año. Nuestro objetivo fue determinar la asociación entre la técnica anestésica, la intensidad del dolor agudo postquirúrgico y el desarrollo del dolor crónico postquirúrgico. Pacientes y métodos: Cuarenta pacientes fueron asignadas aleatoriamente a recibir anestesia general o anestesia general con bloqueo paravertebral para mastectomía radical modificada. Se midió el dolor mediante escala visual analógica a los 60 minutos, a las 24 horas y a los 4-5 meses se realizó encuesta de dolor crónico postquirúrgico. Resultados: No hubo diferencias significativas respecto al dolor agudo. Veintinueve pacientes contestaron a la encuesta telefónica. En el grupo del bloqueo paravertebral sólo hubo un caso de dolor neuropático y ninguno de miembro fantasma mientras que en el grupo de anestesia general hubo 7 casos de dolor neuropático asociados a 3 casos de miembro fantasma [6,7% frente a 50%; test exacto de Fischer, p = 0,01, con un RR de 7,5 (IC95% 1,0-53,5)]. Hubo dolor miofascial (contracturas en cuello) en ambos grupos sin diferencias significativas. Conclusiones: A los 4-5 meses de la cirugía la anestesia general con bloqueo paravertebral preincisional presenta menos casos de dolor crónico que sí se utiliza anestesia general y analgesia con cloruro mórfico.

    Notas:

     

    Palabras clave: Anestesia general, Anestesiología, Bloqueo paravertebral, Cirugía, Dolor, Dolor crónico, Dolor neuropático, Dolor postoperatorio, Ensayos clínicos controlados, Morfina, Neoplasias de la mama , Tests de nocicepción, Tratamiento quirúrgico

    ID MEDES: 67416



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.