• 1

    Efecto del raloxifeno en la función endotelial y la hemostasia en mujeres con enfermedad coronaria

    Revista Española de Cardiología 2011;64(7): 572-578

    medes_medicina en español

    ROQUÉ M, SITGES M, SALA J, DELGADO V, MORALES M, MARRUGAT J, VILA J, SUBIRANA I, TASSIES D, REVERTER JC, CASTRO M, DURAN M

    Revista Española de Cardiología 2011;64(7): 572-578

    Tipo artículo: Artículo

    Resumen del Autor: Introducción y objetivos La modulación del tono vascular es uno de los efectos estrogénicos más relevantes. En mujeres posmenopáusicas, se ha propuesto un efecto beneficioso en la función endotelial del modulador selectivo del receptor estrogénico raloxifeno, aunque sus efectos en mujeres con cardiopatía isquémica establecida no han sido estudiados plenamente. Estudios recientes han generado controversia respecto al riesgo tromboembólico del raloxifeno. El objetivo del estudio es determinar el efecto del raloxifeno en: a) la función endotelial, y b) las vías de la coagulación y la fibrinolisis en mujeres posmenopáusicas con enfermedad coronaria. Métodos El estudio MERCED es un ensayo prospectivo y aleatorizado que incluye a 33 mujeres posmenopáusicas con enfermedad coronaria. Se administra raloxifeno durante 3 meses, comparado con placebo, en un diseño cruzado y a doble ciego, y se analiza de forma seriada la función vascular y los parámetros biológicos relacionados con las vías de la coagulación. Resultados Se ha observado una grave alteración de la vasodilatación mediada por flujo a nivel basal y el tratamiento con raloxifeno no ha modificado significativamente la función endotelial. El raloxifeno ha inducido un descenso de los valores de fibrinógeno (3,41 [3,11-3,74] frente a 3,69 [3,4-4]; p 0,01). Conclusiones El tratamiento a medio plazo con raloxifeno en mujeres con enfermedad coronaria no afecta a la función endotelial. Además, se ha documentado menor actividad trombótica y fibrinolítica con raloxifeno. Será necesario determinar si el riesgo trombótico adscrito al raloxifeno en estudios previos se asocia únicamente a subgrupos específicos de mujeres posmenopáusicas con enfermedad cardiovascular.

    Notas:

     

    Palabras clave: Cardiología, Cardiopatía isquémica, Endotelio vascular, Enfermedades coronarias, Ensayos clínicos controlados aleatorios, Fibrinólisis, Mujeres, Posmenopausia, Raloxifeno, Trombosis

    ID MEDES: 67374



    * RECUERDE. Al pulsar el enlace “Texto completo”, usted abandonará el entorno MEDES. En ese caso, la web a la que desea acceder no es propiedad de Fundación Lilly y, por tanto, ésta no se responsabiliza de los contenidos, informaciones o servicios presentes en ella, ni de la política de privacidad que aplique el sitio web de un tercero.